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二、六气的主客变化情况 推演六气，主要考虑主气出现的正常和异常情况，即其为平气还是太过、不及。而对于客气，则需考虑司天、在泉之气的变化情况。 （一）主气的常变 （1）六气的正常变化∶六气的主气反映了一年6个时段中风、温、暑、湿、燥、寒的正常气候变化。在正常情况下，主令之气，应时而至，称为“平气”，平气之年气候比较正常，亦不会有太多异常疾病出现或暴发流行。 （2）六气的异常变化∶主令之气未至而至，气候先于时令出现，称“气化运行先天”，为“太过”；主令之气当至而未至，气候迟于时令，称“气化运行后天”，为“不及”。按《素问·六元正纪大论》所言，凡太阳寒水司天（辰戌年）、少阳相火司天（寅申年）、少阴君火司天（子午年），因年支均为阳支，故为气化运行先天；凡阳明燥金司天（卯酉年）、太阴湿土司天（丑未年）、厥阴风木司天（巳亥年），因年支均为阴支，故为气化运行后天。但上述各年中，若司天之气虽然太过但为岁运所抑、司天之气虽然不及但得岁运之助；或者司天之气虽然不及，岁运亦克司天之气，但因为不及而无力相克（如乙巳、乙亥年，厥阴风木司天，巳亥为阴支，本应气化不及，但乙年金运不及，无力克木，木气得政），则为平气之年；亦有司天之气虽然不及，但岁运既为司天之气所克又为不及（如己巳、己亥年本应厥阴风木气化不及，但己年土运不及，故司天的厥阴风木之气得政，亦为平气之年），则司天之气亦能得政主令，则均为平气之年。气化太过或不及，气候胜复变化较甚，疾病亦多随气候的剧烈变化而比较多发或变化较大。 （二）客气的司天、在泉及胜复 1.司天和在泉之气对一年的气候和疾病的影响 客气虽然分为6步而影响不同时段的气候，但司天和在泉之气更影响整年的气候和疾病情况，一般来说，司天主要影响上半年，在泉主要影响下半年。司天、在泉之气对一年的气候和疾病的影响大致如下（表9-6）∶
司天之气如果太过，则下半年常有克制之气来复，以抑制其过胜之气，称为“六气胜复”。如少阳司天之年，上半年火热偏胜，则下半年常有寒气来复而“寒乃时至，凉雨并起”。一般说，有胜必有复，六气胜复是自然界自我调节机理，通过复气对胜气的抑理而使气候归复于平，但胜复之际气候常有比较剧烈变化。 （三）客主加临 将年年变化的客气按其次序加临于固定不变的主气之上，然后根据五行生克关系判断其常变顺逆及可能出现的气候和病变情况。由于六气的客主加临情况决定于司天、在泉之气，故其变化以6年为一个周期，周而复始（表9-7）∶
客主加临的情况∶客主相同或相生为相得，相克则为不相得。在不相得的情况下，客气胜主气为顺，主气胜客气则为逆。而君相两火虽为相得，但以“君位臣则顺，臣位君则逆”。客主相得或客气胜主气者，气候比较正常，病变亦较不复杂；主气胜客气者，气候常有比较显著的变动，疾病亦比较复杂多变。
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