    癫痫相关常识  问 1. 癫痫是可治疾病么？ 癫痫在中国民间俗称 “羊癫疯”、“母猪疯”等。科学的解释是脑神经元突发性、短暂性和反复性的异常同步过度放电，导致大脑瞬时功能障碍的一种慢性脑部疾病。大约有70％－80％的患者，通过个体化、合理、规范的药物治疗，可以控制或减少发作次数，减轻程度，像健康人一样的生活、学习和工作。有部分儿童期发病的“良性癫痫”患者，可以不治自愈。约有20-30%的患者，药物不能控制其发作，其中的一部分可考虑正规的外科手术治疗。最终只有少数患者发作极难控制，伴有身体残疾、智能低下等。总的来说，癫痫是神经科疾病中可治的疾病之一，随着科学的发展，可彻底控制发作的比例会越来越高。 答  问 2. 癫痫服药应注意什么？ 癫痫的早期治疗，要注意这样几个原则：一旦确诊为癫痫，应尽早开始治疗。注意正确选择用药：绝大多数患者不懂怎样治疗，要听从专科医师的安排。医师会根据发作及综合征的类型，正确选择药物。要遵从医嘱进行用药，不可盲目轻信其它患者的“经验”，或随意使用所谓的偏方、祖传秘方。抗癫痫药物需要长期服药，避免自行减药或停药。一般发作完全控制2-3年以上，脑电图正常，在医生指导下逐渐减停药物。有些患者甚至需要终生服药。服药时如果出现明显副作用，应及时向医生咨询。 答  问 3. 癫痫是遗传引起的么？ 当双亲都有惊厥性疾患病史时，孩子罹患癫痫的概率增加。但癫痫的病因很多，各种各样的脑部疾病如脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩等均可引起癫痫。遗传性癫痫只占极小部分。部分癫痫是由基因异常引起的，属于遗传性癫痫，如遗传性癫痫伴热性惊厥附加症、常染色体显性遗传夜发性额叶癫痫等，不同的遗传方式会使家族中的患病率有所不同；还有少数癫痫是继发于其它遗传疾病引起的，如结节性硬化、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等。许多儿童有癫痫家族史，但儿童自身并没有癫痫发作。所以，是否发病由内外因素共同决定。 答 问 4. 癫痫能做手术么？ 近年来，由于外科手术技术的进步和手术器械的更新，许多药物难治性癫痫可以通过手术进行治疗。手术治疗癫痫的关键问题，要明确合适的手术对象，避开手术禁忌证，做好术前评估，这是获得良好治疗效果的保证。除了切除性手术，还有神经调控手术，比如迷走神经调节术、深部电刺激器术、反应性电刺激术等都可以根据患者的情况进行选择。 答 问 5. 女性癫痫患者能结婚，怀孕生孩子么？ 只要符合我国婚姻法的规定，适龄癫痫患者均可结婚。建议患者生育前对遗传风险、抗癫痫药物使用等问题，咨询癫痫专科及其它相关学科的医生，尽可能减少遗传性癫痫的发生概率、预防胎儿畸形，保证分娩健康的宝宝。普通人群中，2-3%的人会生出有严重健康缺陷的小孩，这个比率在使用抗癫痫药物治疗的女性癫痫患者中略高，大约在4-6%。胎儿是否会出现出生缺陷，受很多因素的影响，包括药物因素、遗传因素、环境因素等。但总体来说，女性癫痫患者有90%以上的概率，可以生个健康的宝宝。但怀孕前应做好遗传咨询，怀孕期间定期复查、做好产检和心理准备。 答 问 6. 癫痫患者应如何注意饮食和生活方式？ 饮食规律，避免暴饮暴食。避免饮酒、喝浓茶、食用大量咖啡因的食品、服药欠规律、随意减药或停药。 生活中应尽量避开容易诱发发作的因素，但不能过分困扰自己。保持最小的精神压力，如果精神压力成为自己的负担，则要学会正确处理。避免过度疲劳，保证充足的睡眠。外出离家时，确保带足够量的抗癫痫药物。如果患者独自生活，要保证能及时与亲戚、朋友、或邻居取得联系。保持乐观态度，不要让癫痫过分限制自己的生活。 答 问 7. 癫痫病急性发作时应如何处理？ 1.患者自己如果有预感发作，可以立即扶墙、原地坐下或躺下，向身边人示意或呼救。 2.家属或者目击者保持镇静，大多数发作一般在1-2分钟内，抽搐会自行缓解。可协助患者顺势躺倒，利用身边条件尽量保护头部，避免外伤，让口水自然流出。远离危险环境，避免意外伤害。如果患者抽搐5分钟以上，或者连续发作很多次抽搐，或者有任何受伤，应该立即拨打120或者及时医院就诊。注意观看患者的发作过程，守护患者至完全清醒，告知患者病情过程，适当提供帮助。 答 问 8. 癫痫患者情绪问题如何处理？ 患者因患癫痫而感到耻辱，常产生自卑感和抑郁情绪。患者对癫痫发作的恐惧，以及长期服用抗癫痫药物，在教育、求职、婚姻、生育等方面出现多种困惑，也给患者造成过重的心理负担。家人及朋友要多给患者关怀，关心但不过度保护。如果情绪问题持续存在，可以在癫痫专科医师处开具相应药物，也可以在专业的心理医师的指导下进行康复。 答 问 9. 癫痫患者能开车么？ 癫痫患者驾车发生交通事故的风险比普通人群高。《中华人民共和国道路交通安全法》及《机动车驾驶证申领和使用规定》等相关法律法规明确规定：癫痫患者不得申领机动车驾驶证，不得驾驶机动车；已经取得机动车驾驶证的，应注销其驾驶证。因此，应该提高认识，加强管理和宣教，防患于未然。癫痫患者、特别是发作完全控制不足5年的患者，绝对不能在申领机动车驾驶证时隐瞒癫痫病史。 答 问 10. 现在治疗癫痫应避免哪些坑？ 有些不良商家会利用患者及家属求医心切的心理，用广告误导治疗。有些广告用“祖传秘方，无不良反应”及“能除根”等辞令诱导进行治疗。至于“埋线”治疗癫痫，直至目前没有证据显示其有效性。“吃灰”根本就是迷信行为，绝不要用患儿的身体去试验无效的方法，浪费了宝贵的治疗时机。同时需警惕高科技的治疗方案，比如“基因治疗”“纳米技术”“光波治疗”等虚假过度宣传，初次治疗应去正规的医院咨询正规的癫痫专科医生。 答 问 11. 癫痫患者是否可以正常工作？ 大部分癫痫患者可以正常的工作。但应注意尽量避免高空、水域、锅炉、驾驶等危险性高的工作，也应尽可能避免作息时间不规律的工作。另外，对某些特殊癫痫综合征的患者还有特殊要求：如有光敏性癫痫患者应避免长时间使用电脑、避免在灯光变化较多的酒吧、游戏厅工作。 答 |
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