白塞病中医辩证及护理

肝脾湿热型白塞病的症状是：起病急，病期短，头痛，羞明，口腔黏膜及外阴溃疡，小如芥，大如豆，自觉灼热疼痛，或有下肢红斑结节，潮红灼热而痛。

一、肝经湿热，兼及脾肾

《诸病源候论》云:“足太阴，脾之经也，脾气通于口。脏腑热盛，热乘心脾，气冲于口与舌，故令口舌生疮也。”因脾主肌肉四肢，开窍于口，舌为之外候，脾脉“挟咽，连舌本，散舌下”;肝藏血，主疏泄，开窍于目，其经脉环绕阴器，而上循咽喉，《灵枢.经脉》云:“肝足厥阴之脉....过阴器.....连目系....其支者，从目系颊里，环唇内。”说明本病与肝脾的关系密切，故一旦湿热毒邪内蕴脾胃，浸渍肝经，或内伤七情，肝郁失达，则肝之经脉受阻，气机失调，血脉不充，血液凝滞，以致肝热脾湿相互为患，循经上蒸，则见口腔、咽部生疮，甚则目赤如鸠眼，循经下注，则二阴溃烂。饮食不节或过食肥甘厚腻，使脾运失健、湿邪内蕴，聚湿生热;或长期忧思郁怒，或气机失于调达，则肝失疏泄，郁久化热，乘土而湿邪内生，又致湿热互结致病。湿邪之气一旦存留体内，若逢阴虚津亏之人，湿更难去，久必化热，湿热交结;或者他病(如肺痨等)伤正，出现肝肾亏虚，又感湿邪，致湿热相合，内蕴成毒，而成本病，并见缠绵反复，经久不愈。若逢素体阳虚，或以湿邪为重者，湿易伤气阳，日久必

然损伤脾肾之阳，使阳气既不能托举生肌，又不能温煦血脉，导致溃疡色淡、久不愈，皮肤结节无色或青紫。

二、饮食护理

患者禁食辛辣燥热之品，例如牛羊肉、生葱、大蒜、辣椒、桂圆等，以减少对口腔黏膜的刺激。少量多餐，进食清淡易消化的牛奶、豆制品、蛋类等高蛋白食物，高维生素食品，新鲜蔬菜、水果等。吸烟饮酒等可能加重白塞病病情，故本病患者应禁烟忌酒。白塞病患者口腔病变时，不要吃过硬或温度过高、过低的食物，少吃烘烤油炸食品，减少对口腔创面的破坏。患者口腔黏膜破溃后，食物直接刺激神经，引起疼痛，为减轻患者痛苦，可在饮食前含漱0.5%达克罗宁，短暂止痛，辅助进食。