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年初的时候看过一个谷丙转氨酶高的患者，主要还是特定的行业检查身体需要，所以降低特定的指标，实际上中医是没有所谓的谷丙转氨酶高的说法的，因为科普需要，让大家更好的理解中医药，所以我再写文章的时候就会舍己从人，也说一些现代医学的名词。 年初的一个患者，谷丙转氨酶高，我用半夏泻心汤加减治疗好了，然后写出来分享了，就有不少网友拿到文章问我，是不是这样治疗，真的弄得我哭笑不得，毕竟中医的个案只是参考意义，我们讲究的是辨证论治，不过参考意义也是可以参考的。
没有任何不良习惯的脂肪肝，转氨酶高 在肝功检查中，其实转氨酶有好几类，但是不管是哪一类都表明肝脏有一点问题，而肝脏的问题，我们中医药哦习惯上不叫座肝的问题，而是脾胃的问题，稍微考虑一下肝胆的升清降浊。 我们说说最近的一个案例，患者18岁，180厘米多，体重也比较重，属于比较胖的患者，然后又脂肪肝，转氨酶高等问题，中医问诊来看，其实就是湿浊很重，不但舌苔白腻，还有浑身比较累，怕冷等问题大便粘马桶等。 看完之后，我们给出的方剂是半夏泻心汤加黄芪，栀子，茵陈等药，吃药之后患者也没反应什么变化，只是描述发现开始怕热了，大便一天好几次，容易焦虑。 于是在原方的基础上减去黄芪，加上牡丹皮等药物，然后第三次诊断时发现肝气郁结比较明显，所以改动了一下，变成了四逆散加减，服用了七天之后，再次体检，转氨酶已经恢复正常了。
为什么都治脾胃？ 从开始我们开方其实都是在治疗脾胃，而没有治疗肝胆。难道说中医的肝胆和西医的肝胆有不同么？实际上，我们现在所谓的肝胆疾病，都是要从脾胃论治，而不是用中医的疏肝理气的药物，这个点是中医人和圈外人很难理解的。 如果没有明白这个特点，是很难掌握包括脂肪肝，转氨酶高等疾病的治疗的思路的。那么，为什么中医的肝和现代西医的肝的差别那么大呢？其实在中医的肝胆概念之中，肝胆看似比较重要，实则是脾胃的傀儡，如果脾胃无气，肝胆就发挥不了作用，所以治疗脾胃，就是治疗肝胆。 肝胆是面子，脾胃是里子，如果肝胆毛病只是治疗肝胆，疏肝理气，实际上就是只顾面子，不顾里子，越治疗越难。 而我们现在看到的肝炎，肝硬化，脂肪肝等等毛病，其实都是人体内部的水液代谢出现了问题，所以我们需要从脾胃还有肾的角度加以排解。 欲调理的患者可以扫码以下二维码，每日限5个病号，如超过五个需等第二天方能出方，（中医不分科，不要问调理什么科的疾病）所以需挂号者最好早上挂号： |
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