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普通人群的失眠患病率约为30%，其中10%患有慢性失眠，这一比例在心血管疾病患者中更高，失眠不但影响了患者的日常生活，更可能增加某些心血管疾病的风险，其中的原因是什么，我们应该如何应对？本文将为您讲解。
失眠不等于睡不着 失眠与心血管疾病的恶性循环 图2. 心血管疾病患者失眠比例高 失眠与心血管疾病 心血管患者失眠的治疗 当心血管疾病合并失眠，首要任务是治疗原发心血管疾病，在使用催眠药物治疗的同时应联合非药物治疗。常用的非药物治疗方法包括睡眠卫生教育、睡眠限制疗法、认知行为治疗、刺激控制疗法等。 苯二氮䓬类药物（如地西泮、艾司唑仑）可能存在日间困倦、肌张力减退、跌倒风险增加、认知功能减退、反跳性失眠等不良反应，不推荐将苯二氮䓬类药物作为心血管疾病伴失眠患者的首选治疗药物。 非苯二氮䓬类药物（如唑吡坦、右佐匹克隆）无肌松和抗惊厥作用，很少出现失眠反跳、戒断综合征，唑吡坦还可以用于治疗睡眠质量差的非杓型高血压，故心血管疾病伴失眠患者药物治疗时应首选非苯二氮䓬类药物。 对于推荐治疗剂量无效、产生耐药性、不良反应严重、与治疗其他疾病药物有相互作用、使用超过6个月的患者以及高危人群应当更换治疗方案；对于合并焦虑或抑郁障碍的患者，可使用具有镇静催眠作用的抗抑郁药；当患者感觉能自我控制睡眠时，可考虑逐渐停药。 总结 失眠与心血管疾病的关系越来越受关注，提升患者睡眠质量，对改善患者预后有重要作用。失眠和心脏病是有一定的关系的，心脏不好肯定会影响睡眠的，长期失眠对心脏是不好的。失眠可能会引起焦虑，是情绪上发生变化，从而使心脏也感受到情绪的变化。如果有心脏病，可能会加重病情。建议你及时到正规医院就医，检查一下失眠的原因和心脏病情有没有加重。如果加重要积极治疗。并且要锻炼身体，提高睡眠质量。 |
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