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路边的小卖部、街角的零食店、烟酒店，现在很多都会出现一种“零食”，商家们宣传它是“植物口香糖”“健康兴奋剂”甚至是“戒烟替代品”，用“纯天然”来引导顾客误以为是“健康安全食物”，这就是——槟榔。 槟榔与口腔癌， 长期相伴，如影随形 我国吃槟榔的历史很长，东汉时就有人记录了嚼食槟榔的方法。槟榔在古代一方面作为药品，是四大南药之一，在医学书籍的记载里有治愈特定症状，消化的功效。一方面作为嗜好品，作用类似烟酒，还有一个是可以除口臭，当口香糖用。  但是，很多人不知道槟榔的背后，其实与癌症，尤其是口腔癌息息相关。国际癌症研究机构（IARC）依据研究证据，确定了一类致癌物中，有三个槟榔相关的致癌物，包括不含任何添加物的槟榔、含烟草的槟榔嚼块和不含烟草的槟榔嚼块。 槟榔与口腔癌发生是正相关的，口腔癌发病率在爱吃槟榔的亚太地区明显较高。 槟榔生产与消费大国印度，在2015年就贡献了全球口腔癌病例的1/5和口腔癌死亡人数的1/4。 口腔癌曾是泰国的第一大癌症，但20世纪50年代颁布槟榔限制令之后，槟榔消费持续走低，口腔癌患病率逐步下降至低于世界平均水平。 槟榔本身比较粗糙，咀嚼槟榔会对口腔黏膜造成明显的物理刺激。加之槟榔本身含有一些生物碱，和口腔黏膜直接接触后，对黏膜细胞的损伤是非常严重的。 同时，槟榔的棱角会刺破、划伤口腔黏膜，经常嚼槟榔的人还会形成心理依赖。不断地咀嚼槟榔会对口腔黏膜产生反复、慢性的刺激，这种刺激本身也是一个致癌因素；长期慢性损伤还会引起口腔黏膜慢性炎症，致癌物质就容易起到致癌作用。 “零食”背后的可怕反应—— 第四上瘾物，戒断困难 比起致癌，槟榔另一种可怕之处在于“成瘾”。很多人不知道的是，槟榔是仅次于烟草、含酒精和含咖啡因成分饮品之外的世界第4大常用嗜好品。在全球范围，至少有6亿人日常食用槟榔，而仅在中国，就有1亿槟榔食用人群。 槟榔的流行并非是因为它本身拥有香甜可口的味道或香味。多数情况下，人们并不会直接食用槟榔鲜果，通常是用蒌叶（betel leaf）将槟榔种子和熟石灰包裹，并添加香料或甜味剂。 添加熟石灰会使槟榔产品的pH值升高，增加精神活性成分（如槟榔碱）的传递和吸收，从而诱发人们的上瘾。 槟榔碱是槟榔的重要成分，与嚼食槟榔引起的身体反应关系最为密切，比如——面部红润、身体发热、微微出汗。神经分子影像学的研究发现，让槟榔嚼食产生依赖的神经生物基础，可能是脑内情绪、认知和奖赏系统的功能失调。  同时，长期嚼槟榔的人如果停止食用，会出现很明显的戒断反应，如可能会轻微产生全身疲乏、注意力无法集中，记忆有时空白、焦虑、沮丧、心神不宁…… 此外，很多人认为的“槟榔戒烟”也毫无根据，首先槟榔流行的主要原因是其类似烟草的成瘾性，并且相较于仅食用槟榔，食用添加烟草的槟榔的依赖性更大，据报道，多数人将槟榔与烟草一起食用，在湖南就有“槟榔加烟，法力无边”“槟榔烟酒不分家”等说法。 不生产槟榔，却是消费大省， 为什么在湖南，槟榔如此风靡？ 由于槟榔是热带植物，在我国主要种植于海南、云南、福建和台湾，而湖南尽管不产槟榔，却是槟榔消费大省。槟榔在湖南省的普及度非常的高，尤其在湖南湘潭市，已经成为了一种地方风俗。 撰写了《中国槟榔文化史》的学者黄守愚表示，湘潭作为过去商贾的聚集之地，交易活动频繁，是槟榔从海南、云南、台湾等原产地运输“进贡”的重要途径站。 在非原产地，槟榔曾经是作为“贡品”“奢侈品”形式存在的，富商的集聚将这些“上层社会”人士所用之物广泛地传播开来。 而槟榔是一种典型的喜温、喜湿植物，广泛生长在高温地区，因此要在湖南售卖就必须得再次加工，同时湖南地区的吃法和其他地区不大一样，连着槟榔壳一起食用，人们总结出了泡发、晾干、上表香、切子和点卤水等一系列流程，形成了自己的“槟榔文化”，湘潭地区的婚丧嫁娶场合，除了烟酒，槟榔也是一种待客必备品。 2018年，湘雅医院发文称，在口腔颌面外科46病室，现50位住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。 纪录片《被反噬的人生——槟榔致癌调查》里面讲了湖南肿瘤医院的不少吃槟榔得口腔癌患者们为了保命不得不选择割去舌头、切掉牙床等治疗方式，其中最极端的甚至几乎削去半张脸，不仅仅是对外貌影响很大，往后的生活中更是最基本的吃饭、说话也变得难受。  中国台湾省劝导大众禁食槟榔的公益广告 2021年9月17日，国家广播电视总局办公厅发布了通知，要求停止利用广播电视和网络视听节目宣传推销槟榔及其制品。  相信在逐步的科普和宣传中，越来越多的人会意识到槟榔对于身体的危害性，而停止食用，让槟榔重归药物，而不是一种危险的“成瘾剂”。 |
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