消瘰丸

玄参500克 象贝母240克
夏枯草240克猫爪草240克
羊乳240克 地龙240克
重楼240克 煅牡蛎500克 青皮240克
昆布500克 海藻500克 僵蚕240克
制乳没各120克 柴胡120克 白芍240克当归240克 梓木草240克
功能 清热化痰，软坚散结。
主治 瘰疬、痰核，未溃、已溃各期均可。
制法与用法 将夏枯草、煅牡蛎、昆布、海藻、柴胡、地龙、梓木草煎水浓缩，余药共研细末，加炼蜜与浓缩剂滚丸如梧桐子大，每服3～5克，日服2次（儿童酌减）。
方解 淋巴结核乃肝郁化火，或肝肾阴亏，虚火内生，灼津为痰，痰火凝结而成。
方中玄参、象贝母、夏枯草、猫爪草、煅牡蛎冀收滋阴降火、化痰软坚、消核散结之效。但正如《本草求真》云：“瘰疬痰核，多属毒结不化，”因辅羊乳、重楼并海藻、昆布、僵蚕、梓木草以加强清热解毒、化痰软坚之力，促令毒解结散。佐以青皮、柴胡疏肝郁、泄蕴热，当归、白芍养血和营，乳香、没药行气活血定痛，散结之功可期。又地龙力善清热通络，导诸药入经，直趋病所。至若溃破窜注，乃肉腐为脓之故。腐脓因于热胜，本方中清热解毒、滋阴降火诸药，正可托毒攘外，有如断流排浊，蕴热郁毒一举荡涤无遗。所以用治溃腐不敛的瘰疬痰核，亦乃切症之方，可收清热化痰、软坚散结之效。
加减运用 临床运用也可用此方辨证酌情增减改汤剂内服。痰火偏盛者，重用象贝母，酌加瓜蒌、海浮石以清热化痰；阴虚火旺者，重用玄参、羊乳，酌加知母、丹皮以滋阴降火；肿块坚硬者，重用牡蛎、梓木草，酌加三棱、莪术以行气破瘀而使核消；肝气郁结者，宜用青皮，酌加玫瑰花、香附以舒肝解郁。

方歌
消瘰主中玄贝牡，猫羊蚕龙夏枯草；
乳没昆藻青柴梓，归芍重楼肿核消；
郁痰瘀虚皆可治，未溃已溃均适宜。
按语 本方系据《医学心悟》中之消瘰丸，经临床筛选加味而成，长期验证，屡用屡效。
附注 羊乳用桔梗科植物四叶参的根；猫爪草用毛茛科植物小毛茛的根；梓木草《中药大辞典》未载，乃民间治瘰疬之药。