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据国民健康局统计，台湾平均每七分钟就有一人罹患癌症，也因此一般人谈癌色变，却也往往因病急胡乱听信偏方与所谓的个人经验而延误病情！事实上台湾的主流治癌方法和美国没有太大差异，但治愈率却比美国低，关键还是在病人身上。 接触许多癌症病人发现，从被诊断是癌症开始，身边就会出现许多热心的亲友，告诉癌症病人或其照顾者相关的个人经验。「我认识的×××，也是得了一样的癌症，人家吃了某种的妙方，免开刀，不用化疗也会好……」、「听说某营养液对癌症病人很好，虽然贵了些，但值得，×××就是吃了这个肿瘤不见了」…类似的情节在癌症病人周围不断地上演。其实在营养咨询的过程中，癌友最常对“吃”无所适从，常因为「听说某些资讯」而乱了方寸，把最基本的饮食变成一种生活压力。在癌症治疗的过程约有八成病患会面临体重下降的问题，这时营养的补充十分重要，尤其是在饮食的热量及蛋白质的摄取两方面。肿瘤本身及治疗药物都可能会引起病患食欲减退，或是进食困难，所以均衡营养、稳定体重对治疗中体力的维持帮助很大。豆、蛋、奶、鱼及其他肉类中含有丰富的蛋白质，更是不能缺少的营养，因为一旦营养不足，体重下降，便会造成身体修复的能力变差，免疫机能下降，甚至无法继续治疗。在营养咨询的过程中，有很多病友以为不要吃所谓“营养食物”，就可减缓癌细胞的生长速度，殊不知若营养不良，则会造成免疫机能下降，甚而增加感染率，更易使正常细胞无法对抗癌细胞，而加速癌细胞不正常分裂及生长，反而加重病情。癌症病友在饮食上常见之问题如下：大多数人所认知的生机饮食多以五谷杂粮、一些坚果类及新鲜蔬果为主，并认为提高生食比例及蔬果打成果菜汁饮用，可作为癌症疗程中的饮食辅助。原则上，我们并不建议病人采取生机饮食，因为只吃五谷杂粮与蔬果，容易造成蛋白质摄取不足，甚至单日的总热量不足，导致营养失衡、免疫力功能下降增加感染及危险性。就营养价值的观点，肉类含有丰富的铁质、磷、维生素B12、锌、维生素B1的营养价值，没有种类的好坏分别，应均衡足量摄取，避免某些必需胺基酸的缺乏。癌症病人在化疗期间是需要大量高品质蛋白质，有助于增进细胞的修复，而虾、蟹同样属于高品质蛋白，所以“有毒”的说法是不正确的。从卫生安全的角度来看，最重要的是食物的新鲜度，腐败海鲜类易产生组织胺，造成过敏现象，故癌症病人在海鲜类食物的选择上更应注意其新鲜度，而不是因噎废食。癌友若能以均衡饮食及多量蔬果为基础，维持理想体重，就不会发生营养不良。健康食品只能作为辅助，不能做为主要的营养来源。若要选购健康食品，最好先请教医师及营养师，依个人体质来选择适合的产品，并了解适用对象、用法用量及禁忌等注意事项，才能真正吃得安心。豆制品含有大豆异黄酮，乳癌或卵巢癌患者可以食用吗？天然大豆食物(如豆腐、豆浆及其他制品)的异黄酮含量并不高，且其作用仅为女性荷尔蒙的1/100~1/1000而已，不足以改变体内雌激素状态，对于妇癌病程没有影响。民众应该有「癌症是可以治愈、良好营养有助于预后的正确认知」，只要随时注意身体的变化、有疑问找医生，对某种食物或饮食型态有疑虑请找营养师讨论，相信癌友在治疗过程会更有信心，癌症饮食就不会变成一种压力。文／赖怡君财团法人台湾癌症基金会营养师
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