麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。 组成:麻子仁20g 大黄12g 枳实9g 厚朴9g 芍药9g 杏仁10g 蜜脾约证。大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。本方所治乃《伤寒论》之脾约证,由肠胃燥热,脾津不足,肠道失于濡润所致。《伤寒明理论》云:”脾主为胃行其津液者也。今胃强脾弱,约束津液 ,不得四布,但输膀胱,致小便数而大便硬,故曰其脾为约。“即由于胃肠燥热,使脾受约束而失其布津之职,津液但输膀胱则致肠失濡润,故大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。治宜润肠通便,泄热行气。本方中麻子仁性味甘平,质润多脂,润肠通便,为君药。大黄泻热通便以通腑;杏仁肃降肺气而润肠;白芍养阴和里以缓急,共为臣药。枳实、厚朴行气破结消滞,以助腑气下行而通便,为佐药。蜂蜜润燥滑肠,调和诸药,是为使药。诸药使用,使燥热云,腑气通,阴液复,脾津布,而使大便自调。本方为治疗胃热肠燥便秘之常用方。以大便秘结,小便频数,或脘腹胀痛,舌质红,苔薄黄,脉数为辩证要点。用法中要求”饮服十丸“,强调”渐加“,以知为度,即应从小剂量逐渐加量,以取效为度。崔向荣,山西省妇幼保健院生殖医学中心,副主任医师,医学博士,医学遗传学博士后,硕士研究生导师,美国爱荷华大学医学院访问学者,捷克国家自然科学基金项目评审专家,山西省科技厅专家库专家,山西省三晋英才之青年优秀人才,中医傅青主女科流派传承人。
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