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治疗厌食和口干的“养胃增液汤”

 jym2 2022-09-23 发表于江西

养胃增液汤是当代中医儿科的一张经验方,组成为:石斛12g,乌梅12g,白芍12g,北沙参15g,玉竹10g,甘草5g。这是一张水煎服的汤方,每日一剂,早晚各服用一次。症状严重者也可以一日二剂,分四次服完。

本方用于治疗胃阴不足引起的口干多饮、厌食、皮肤干燥、大便干结、舌苔光剥(或舌红少津)、脉细等症。这些症状常见于小儿厌食症、干燥综合症、胃炎、胃癌、放疗后遗症、止痛药造成的后遗症、白塞病以及中医的热病伤阴证等,所以本方可以用于治疗上述疾病属胃阴不足证者。现代药理研究显示本方有促进胃液分泌及辅助消化等作用,还能提升人体免疫力。

本方中的石斛、白芍、北沙参、玉竹等均属于中医的补阴药,甘草也有健脾和生津的作用,乌梅有敛肺、涩肠、止咳、生津作用——夏季一些餐饮企业经常为食客提供乌梅汤,乌梅汤既能止渴生津,又能改善食欲。按照中医的传统理论,这些药合用有补阴生津的作用,所以适用于阴津不足的患者。

本方虽然也能缓解便秘,但是其缓解便秘的力度较弱。如果患者便秘情况较为严重,可以将本方与增液汤合方,加玄参15-30g,麦冬12-24g,生地12-24g。如与增液汤合方后仍然无法完全缓解便秘的症状,还可以再加火麻仁30-60g,肉苁蓉30-60g。由慢性病或服用止痛药引起的胃阴不足的便秘患者,不宜直接用芒硝和大黄等峻猛的通便药,以本方缓缓治之较为合适。

胃热明显,口干口苦者,可以在养胃增液汤的基础上加蒲公英、黄芩、栀子、茵陈等以清胃泻热。一般这类患者多属现代医学的肝胆病引起的,情况严重者可能还会存在胆红素高、肝功能异常等问题,在用本方缓解症状的同时,还可以用一些保肝利胆的药。

干燥综合征或癌症放疗后出现的口干舌燥者,在用本方时,可以加芦根和桑椹,以增强本方的疗效。胃阴不足而兼见肾阴不足,腰膝酸软者,还可以加入熟地黄、山茱萸、墨旱莲、女贞子等以补肾阴。

严重的厌食症除了上述症状外,可能还存在腹部饱胀、胸胁疼痛、嗳气泛酸、五心烦热甚至多汗等症状,对这类患者,可以酌加鸡内金、焦山楂、焦麦芽、焦神曲等健胃消食药,以及乌药、香附、莱菔子等理气消导药。

若患者还存在严重的失眠症状,则可以将本方与甘麦大枣汤合方使用,在本方的基础上加淮小麦30g,大枣5-7个。

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