|
在李东垣的世界里，认为人体百病皆由脾胃而起，所以脾胃出现一些问题，也会出现一些疑难杂症。 在临床中，有一种奇怪的病症，幽门不通，饮食不下；幽门阻闭，便秘胀满；胃上被阻塞不能进饮食，胃下被阻闭不能排大便，这样的病情不仅会让患者身体难受，还会使患者日渐羸瘦，更会让患者心情烦躁。  而这种疾病究其原因，莫过于胃肠燥热，阴液损伤，通降失司，气机欲上不能上，欲下不能下，真是莫可名状，难受不已。 然而，这种疑难杂症该如何是好？ 李东垣就此发明了通幽汤。 全方由“桃仁泥、红花，生地黄、熟地黄，当归身、炙甘草、升麻”组成。 这个方子适应的病机是瘀血内停、血燥津枯、幽门不通；治疗原则是养血润燥、活血通幽。 现代常用于治疗慢性胃炎、食管癌、胃癌、习惯性便秘等属于瘀阻幽门、血枯不润证型的患者。 那么，这个七味药的方子为什么会有这么大的力量？当然全靠配伍啦！  全方以生地黄、熟地黄、当归身三味中药来进行滋阴补血润燥；再用桃仁、红花协助当归，活血祛瘀、润肠通便；而升麻为阳明引经药，既能引诸药直达病所，又能升阳散郁，使清阳得升，浊阴自降，从而加强通幽通便之功；最后用炙甘草调药和中。诸药相合，就能起到养血润燥、活血通幽的妙用。（按照《兰室秘藏》的服用方法，全方还需加槟榔末，而槟榔末的作用则是下坠而破气滞）细细来品味，发现这个方中的每一味药都十分精妙。 先来说说方中的升麻与槟榔。升麻味甘辛性寒，行肝气而达脾胃、兼达膻中，使清气自升而浊气自降，清代名医汪昂盛赞：“加升麻者，天地之道，能升而后能降，清阳不升，则浊阴不降，经所谓地气上为云，天气下为雨也。”  而槟榔末味苦涩而性温，能收敛气机而降泄，燥湿除痰，使气机下行而达于下极，尤其对于二便闭结、里急后重颇见功力。槟榔末与升麻两味组合，一升一降，以通壅塞。而方中当归身味辛甘而性润，可以化湿为血，调热顺气，之所以用当归身，目的就在于养血而专治幽门。桃仁在这里主要是缓肝和脾，去瘀生新，润泽枯槁。红花在这里专攻润燥行血、祛瘀生新。生地黄滋养阴血而通达于上，帮助当归滋润幽门之枯槁。熟地黄坚肾水以牢守于下，并能安下焦命门之火。  而甘草的作用则主要是厚脾土、滋血气、和阴阳。 不得不说，李东垣创立的这个方子，的确十分独到。 温馨提示：文中配方皆为基础方或患者个例用药，不可按此方自主服用。每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导。 我是@中医内科杨主任，关注我，共同呵护你肠胃健康！ |
|
|
