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眼睑下垂案

 金坛区 2022-09-23 发表于上海

赵某,女,47 岁,初诊时间:2021年4月17日。

患者最近1月,每于上午11点左右,下午3、4 点时眼皮发沉,睁眼困难,每次发作持续20分钟左右。脖子稍僵硬,怕冷,夏天脖子怕空调风。手脚发凉,活动时腰椎响,不疼,膝盖响,上下楼也响,怕冷,摸之发凉。早起有时出汗,紧张也会出汗。纳可,体力可,睡眠可。舌淡苔薄黄,脉浮紧。

此寒邪客于太阳经脉,以小青龙汤化裁:

桂枝15g 麻黄10g 白芍15g 多甘草10g

干姜10g 细辛4g 五味子10g 半夏15g

葛根30g 党参10g 茯苓30g

7付,一日一付,水煎分早晚两次温服

二诊时间:2021年5月3日。

初服药时口干口苦,现口不苦,微干。

现症见:早上眼困,9 点左右眼皮发沉,乏力、困不明显,早起身稍微有汗。脖子现无明显不适。饭量可。补述之前一直右眼瞳孔伸缩异常,不能自由舒张收缩。吃梨则大便稀。舌脉同前。

桂枝15g 麻黄9g 白芍15g 多甘草10g

干姜9g 细辛2g 五味子10g 半夏12g

牡蛎30g 天花粉25g 人参6g 黄芪15g

桔梗6g

7付,一日一付,水煎分早晚两次温服

眼皮下沉缓解明显,只在非常疲劳时出现,程度很轻。

按:眼皮发沉,严重者抬举不能,闭不能开,称为“睑废”。多从脾虚治疗。本案患者颈部僵硬怕冷,膝盖发凉,有外寒之象,脉浮紧为外寒束表,故考虑外寒,治从太阳。从经络而言,“膀胱足太阳之脉,起于目内眦”,寒邪客于太阳经脉,经脉拘急,可出现眼部肌肉拘挛,眼皮发沉,睁眼困难。

 图片

郑州九院中医科

坐诊时间

  周四、六不坐诊

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