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中药汤剂注意服药时间、温度、剂量、忌口

 昵称31570737 2022-09-24 发布于山西

服药时间

服药时间应根据病情来决定,一般来说,病在心、肺部,宜餐后服;病在膀胱、肠,宜餐前服;清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服,此时胃中空虚容易吸收。

●空腹服:所谓空腹服即指早饭前1小时或晚饭后1小时服药。凡滋补类汤药,宜早晨空腹用,以利充分吸收。用于驱虫或治疗四肢血脉病的药物也宜空腹服,这样可使药物迅速入肠,并保持较高浓度而迅速发挥药效。

●餐前服:一般在饭前30~60分钟服药。用于治疗肝肾虚症和肠胃病,以及腰以下疾病的药均宜餐前服,因为在胃空状态下,药性容易下达,药液能直接与消化道黏膜接触,较快地通过胃入肠,从而较多地被吸收而发挥作用,不致受胃内食物稀释而影响药效。

●餐间服:即在两餐之间服药,避免食物对药物的影响,治疗脾胃病的药宜餐间服。

●餐后服:一般在饭后15~30分钟服药。用于心肺胸膈、胃脘以上的病症,或因对消化道有刺激作用的药,或毒性较大的药,均宜在饭后服用,以免吸收太快而发生不良反应。

●睡前服:一般在睡前15~30分钟服用。补心脾、安心神、镇静安眠、延缓衰老的药物,以及有积滞、胸膈病等,服药后宜仰卧;有头、口、耳病等,服药后宜去枕而卧;有左右两肋病症时,服药后应按药性的升降作用选择睡姿,如药性升发,应择健侧卧,如药性沉降,应择患侧卧。

●隔夜服:主要是指驱虫药,睡前服1次,第2天早晨空腹再服用1次,以便将虫杀死排出体外。掌握了这些方法之后,就能够更好地利用药性,达到更佳的治疗效果。

注意:无论餐前还是饭餐后,服药与进食都应该间隔1小时左右,以免影响药物与食物的消化吸收与药效的发挥。幼儿或呕吐患者因为服用药物有困难,则可以分多次服完。小儿服用中药汤剂,宜采用少量多次喂服的方法,要注意避开喂奶和进食的时间1小时左右。一般选用早餐后、午餐后、晚餐后1小时、睡觉前4次喂服为宜。对小婴儿可分多次代水频服,服完1日的剂量即可。

特殊药物应特殊服用,如助消化药在服药前应少量进食以助药效;驱虫药服药前应喝一些糖水,这样可以提高杀虫的效果;攻下药在得大便后应立即停服;安眠药应在睡前2小时服用;治疟药应在发作前2小时服用。服用清热解表药后,不宜吹风,并观察有无出汗和体温、脉搏的变化;泻药、驱虫药在服后注意大便变化;调经药应在经前服用。

服药温度

汤剂在治疗一般疾病时均宜采用温服法,对有特殊治疗需要的情况应按特殊的服法服用。凡属理气类药,活血、补血、凉血、止血类药宜热服,如发汗药须热服以助药力。凡服解毒剂,俱宜冷服,可使毒物之淤滞易于排出,热服则增毒物之宜散,如清热中药最好放凉后服用。

服药剂量

一般来讲,每次以服用 150 ml为宜,但有的病症也有例外。发热患者服清热解毒剂时,药液可稍多些以助药力;生津止渴药,药液量也应多,并可代茶频服。身强者服药多些,身弱者如儿童和重患者,服药量应少些。

一般儿童1岁以内用成人药量的1/5,1~3岁用成人药量的1/4;4~7岁用成人药量的1/3;8~10岁用成人药量的1/2;>10岁就可以用成人药量了。

服药时间

一般汤剂1日分早晚2次服用,清热解毒药可每日服用3~4次。补液药应早晚各服1次,发汗药可加服2~3次。对于中药汤剂的服用时间则应根据病症合理选择。

适当忌口

服用中药期间,饮食方面应注意忌食生、冷、黏腻、辛辣的食品,没必要另外补充维生素。一般患热性病的患者忌辛、辣、油腻及不容易消化的食物和烟酒;寒性病忌食生冷食物;黄疸、过敏性疾病、痈疽、肿瘤及某些皮肤病忌食鱼、虾等腥膻食物及刺激性食物;水肿患者忌食盐;补血药忌饮茶等。

专家提示:中药汤剂煎熬与服用纠弊

●提倡使用中药饮片,不提倡中药提取物的使用,还中药汤剂“庐山真貌”。

●不宜直接煎熬,煎熬前必须用水浸泡15~30分钟,有利于有效成分的析出,有利于药物间协同作用的产生。

●煎熬时,不得草草了事,需要特殊煎熬的中药饮片必须按照古法使用。

●服药后必须半小时之内不能饮水,以防药物浓度稀释,作用效果降低。

●对于中药汤剂实在难以饮用的患者,如小儿,可以熬成单糖浆使用,或者选用中药配方颗粒。但是,使用中药配方颗粒必须遵循以下使用方法,效果才能明显:将颗粒倒入容器中,加入少许温水,用筷子搅成糊状,10分钟后用温开水溶解,容器封闭20分钟后,再使用。

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