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髋关节是一个复杂且极为重要的结构，日常生活中髋关节最常见的疾病：例如股骨头坏死、髋部骨折等等，严重影响人们的健康。髋关节由股骨和骨盆共同组成，股骨头位于髋臼内，髋关节是球窝关节，由一个球形的髋臼和凹陷的股骨头组成的杵臼关节，是全身位置最深的关节，最主要的功能是负重。髋关节的构成：髋臼，股骨头，股骨颈，大小粗隆。上海市东方医院疼痛科王祥瑞
具有三轴性旋转运动，无侧方平移的特性。
髋关节的骨性结构 1．髋臼位于髋骨外侧面中央，呈半球形深凹，表面覆盖透明关节软骨，呈半月形分布，面向前外下方，周围有不规则的边缘包绕。由髂骨体、耻骨体、坐骨体组成，髂骨体构成髋臼的上部2/5，耻骨体部分构成髋臼的前下部1/5，坐骨体构成髋臼的后下部2/5。髋臼边缘是由纤维软骨组织组成的髋臼唇，可加深髋臼深度。
2．股骨头呈球形，头部略扁，约占圆球面的2/3，向前内上方倾斜，嵌入髋臼内形成关节。股骨头顶端稍下方有一小窝，称为股骨头凹，为股骨头韧带的附着处。除股骨头凹外，股骨头被一层中间厚四周薄的关节软骨所覆盖。与髋臼相比，股骨头的关节面较大，可增加其活动范围。
图1（髋关节后面观） 1.髂骨 2.髂前上棘 3.股直肌反折头 4.股直肌肌腱 5.髂股韧带 6.坐骨韧带 7.关节囊 8.股骨 9.坐骨结节 10.尾骨 11.骶结节韧带 12.坐骨小孔 13.骶棘韧带 14.坐骨大孔 15.骶后孔 16.骶髂后韧带 17.髂后上嵴
图2（髋关节冠状切面） 1.骶髂关节 2.骶骨 3.关节软骨 4.股骨头凹 5.哈佛森腺 6.股骨头韧带 7.髋臼横韧带 8.关节囊纤维膜 9.坐骨 10.股骨 11.关节腔 12.大转子 13.股骨头 14.轮匝带 15.滑膜 16.髋臼唇 17.股直肌反折头 18.髂骨 髋关节周围肌肉、血管和神经 1.髋关节周围肌肉是维持髋关节稳定的重要因素，可包绕在关节囊和关节韧带上。在髋关节上方，股直肌反折头附着于关节囊内侧部，臀小肌则覆盖于关节囊的外侧部。在髋关节下方，耻骨肌外侧部与关节囊相贴，稍后方，可见闭孔外肌附着于关节囊后面。在髋关节的后方，关节囊的下半部被闭孔外肌腱覆盖，并将关节囊与股方肌及旋股内侧动脉升支隔开。闭孔内肌腱将关节囊与坐骨神经隔开。闭孔内肌腱上方，可见梨状肌绕过髋关节的后面。
2.髋关节周围的血管由髂内、外动脉和股动脉等的分支组成。组成吻合丰富的动脉网。由旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和臀上动脉、臀下动脉、股深动脉的第1穿动脉在臀后部形成“十字吻合”。另外髋关节的盆侧壁处还有旋髂深动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉、骶正中动脉等及其间的吻合支。
图5（髋部周围血管）
3.髋关节周围的神经主要由腰丛和骶丛发出。关节的神经可直接通过邻近关节神经的原发关节支或经关节周围的肌肉进入关节。
参考文献 奈特. 奈特人体解剖学彩特图谱第6版[M].北京：人民卫生出版社，2015 原林,高梁斌.髋关节的解剖和生物力学.[J].中国创伤骨科杂志.2001,3:146-147 黄耀华.髋关节影像诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2009 刘树伟，李瑞锡.局部解剖学[M].北京：人民卫生出版社，2013 段坤昌.盆髋部应用解剖彩色图谱[M].沈阳：辽宁科学技术出版社，2010 斯坦丁.格氏解剖学[M].北京：北京大学医学出版社，2008 |
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