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随着社会经济的快速发展，人们生活、工作的 压力也在逐渐增大，如今越来越多的年轻人经常熬夜加班，导致身体长期处于亚健康状态的人不在少数。 即使有些年轻人偶尔可以早点忙完工作，却也拒绝早睡，仍然熬夜追剧、打游戏等，长期以往就养成了熬夜的不良习惯。他们却忽略了长期熬夜给他们身体带来的不利影响。 28岁独自在上海打拼的李女士是一位知名律所的律师。因为工作原因，她经常熬夜加班、整理案件资料。长期饮食、作息不规律，使她的身体处于亚健康状态，经常出现感冒、发烧的症状。特别是最近几日李女士经常出现尿频、尿痛的症状，甚至一天要去十几次厕所。 一开始，李女士以为是饮水过多，一直没有在意，便自行减少饮水量。但是在控制饮水后其尿频症状仍没有减轻，李女士担心自己的身体状况，就赶忙到医院就诊，医生检查后告诉李女士发生了尿路感染，可以口服左氧氟沙星进行治疗。  什么是左氧氟沙星？它常用于治疗哪些感染？左氧氟沙星是人工合成的抗菌药，属于喹诺酮类抗菌药物。它主要通过抑制细菌中的DNA旋转酶活性，干扰细菌DNA的复制，影响细菌的繁衍速度从而达到杀菌的目的。 根据临床数据显示，左氧氟沙星对于肺炎链球菌、部分葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌以及支原体衣原体都有着较好的抑制作用。 并且左氧氟沙星与头孢、青霉素等抗生素药物相比，它有着不需要进行皮试、口服吸收效果较好、作用时间长、体内分布广等特点，大大降低了过敏性休克的概率。在临床中应用比较广泛，属于临床一线抗感染类药物。那么，左氧氟沙星主要用于哪些感染呢？  呼吸系统感染 在临床中，人们的呼吸道感染主要分为急慢性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等引起的上呼吸道感染和主支气管、肺炎等导致的下呼吸道感染。 这些感染大多是肺炎链球杆菌、流感嗜血杆菌以及溶血性链球菌引起的。而左氧氟沙星对这几类病菌都有着较强的抑制作用，所以在临床中左氧氟沙星也被称为“呼吸喹诺酮”，是治疗呼吸系统感染的常用药。  泌尿道感染 根据临床中的数据调查显示，我国很多处于绝经期和妊娠期的女性容易出现尿路感染。其实尿路感染是极其常见的感染性疾病，其主要是因为各种病原体侵入尿道而引起的，以细菌感染最为常见。 泌尿道感染中约有80%都是由大肠埃希菌导致的，它是一种革兰阴性杆菌，而左氧氟沙星药物对此类菌群有着很强的抑制作用。  消化系统感染 大部分消化系统感染都是因为沙门氏菌、大肠埃希菌、布氏杆菌等菌群的入侵而导致的。而左氧氟沙星对于这些菌类有很强的敏感性，是治疗消化系统感染的首选药。但是用药要结合自身情况遵医嘱服用药物。  腹腔盆腔感染 医学上将骨盆腔以内的位置称作盆腔，主要包括子宫、肠道以及子宫附件等；腹腔是指骨盆入口和横膈膜之间的空腔，包括了肠道、肝脏等多种重要器官，是人体消化、吸收食物的主要场所。而盆腔位于腹腔的下方，与腹腔相通。 在发生急慢性腹腔、盆腔感染时会出现持续性腹痛、恶心等症状，根据临床调查显示，腹腔盆腔感染大多是由革兰阴性杆菌引起的，左氧氟沙星药物对此类菌群有很强的抑制作用。 虽然左氧氟沙星具有较强的抗菌作用、抗菌谱也非常广，但是要结合病情使用。  哪些人群要慎用左氧氟沙星？左氧氟沙星药物的说明书上明确标注了癫痫患者或患有其他中枢神经系统疾病的患者慎用此类药物，这是什么原因呢？ 其实，这主要是因为此类药物会刺激患者中枢神经系统的兴奋性。根据2015年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》中可以了解到，喹诺酮类抗菌药可能会诱发头疼、抽搐、癫痫等不适症状。 左氧氟沙星主要就是通过肾脏和肝脏等器官将其排出体外，频繁服用会对肾脏、肝脏等器官造成一定的损伤。根据临床调查显示，部分患者在用药后会出现茶色尿、肝功能异常、凝血酶时间不稳定等症状，所以不建议肝脏疾病患者使用左氧氟沙星。  但是对于普通患者来说，这些症状一般会在停药后3-5周后自行消失，且其肝功能检查也会恢复正常。而对于某些中、重度肝损伤严重的患者在停药后要配合医生进行保肝治疗，防止肝功能出现进一步恶化。 我国发布的《抗菌药物临床应用指导原则》中明确表明，孕妇、哺乳期、18岁以下的未成年儿童应禁止使用喹诺酮类抗菌药物，这究竟是什么原因呢？原来根据我国在对喹诺酮类抗菌药物进行安全试验时发现，该类药物会影响人体软骨发育。  而18岁以下的未成年人正处于生长发育的重要阶段，长期服用可能会导致未成年人的骨骼发育受到不可逆的影响。并且，左氧氟沙星还会通过胎盘，将吸收的药物传递给胎儿，极有可能会导致胎儿出现畸形，所以我国严禁孕妇使用此类药物。 此外，此类药物还会可以通过乳汁分泌，婴儿食用后可能会导致关节发育异常甚至发生病变，如果处于哺乳期的母亲需要服用此类药物要及时停止母乳喂养，避免对婴儿造成不利影响。  和临床中的其他药物一样，左氧氟沙星也有可能出现过敏症状，而且因为此类药物不需要进行皮试试验，所以无论是口服或者静脉注射都有可能出现荨麻疹、光过敏、皮肤红斑等过敏症状，某些严重者还有可能出现心慌、胸闷甚至呼吸困难等症状。不适 一旦发现左氧氟沙星过敏的症状要立即停药，并需进行对症处理。那么人们在服用左氧氟沙星后还要注意什么呢？  如何正确服用左氧氟沙星？1、注意用药时间 人体对左氧氟沙星的吸收会受到食物中蛋白质、纤维素等物质的影响，所以建议在餐前一小时或者饭后两小时服用药物；对于患有慢性基础疾病的患者来说，最好是在餐后一小时服用药物，因为此时未完全消化的食物可以帮助减少药物对肠胃的刺激。 2、控制用药疗程 不同部位的感染对于其用药疗程也不并不一样，临床中，治疗对于肺炎链球杆菌等引起的呼吸系统感染来说，需要将根据患者的健康状况用药5-15天；而对于泌尿道感染的患者来说，建议遵医嘱服药4-9天；腹腔、盆腔、消化道感染的患者来说，至少用药一周以上，遵照医嘱适当调整用药时间。  3、避免与其他药物相互作用 此类药物极易与镁、铁、铝、钙、锌等物质发生反应形成不溶性络合物，大大影响了胃肠道的吸收，使其药效降低。所以，如果需要联合用药需要间隔2-4小时，避免影响药效。 4、注意多喝水 左氧氟沙星主要通过尿液排出体外，但是因为其在尿液中的溶解度非常低，如果饮水量过少可能会形成结晶尿，出现尿路结石，严重影响患者肾脏。所以，建议在服药后可以适当增加饮水量，将每日饮水量控制在2000ml左右，大大降低了出现结晶尿的风险。 5、避免阳光照射 左氧氟沙星药物具有较强的光敏性，见光容易分解，可能会出现严重的光毒性，出现红斑、水肿、严重灼烧感等症状，用药后出现以上症状要立即停药，到医院就诊。所以建议在用药期间和停药后的5天尽量避免阳光的照射，减少用药带来的副作用。 总结：左氧氟沙星是临床中十分常见的抗菌药物，并且因为其抗菌谱较广，其包括片剂、胶囊、注射剂等各种剂型。虽然左氧氟沙星对上文中的四类感染有着较好的抑制作用，但是在使用时也要认真了解注意事项，遵医嘱应用。
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