196.忧郁症-一紧张就想吐(吐水)及想尿尿-小腿痒 想自杀 毫无睡意失眠 双足冰、手冷

　　倪医师病案纪录 初诊日期：2008/08/26

　　姓名 性别： 年龄及体型 来诊日期：

　　Cheng Chuan-Pei 女 39多岁，中等身材，略胖 2008/08/26

　　来诊原因：自述被西医判定成忧郁症，自杀过一次。先是因毫无睡意而失眠，吃安眠药后忧郁，西医给予抗忧郁药后(已服八年)不知为何地想自杀，已自杀过一次。月经准时，但每次来只有一天，且色黑，此状况已持续五年。

　　问诊：

　　（1）睡眠：睡不着，毫无睡意。

　　（2）口渴：不停喝水，喜温水，不喜冰水。

　　（3）胃口：好。

　　（4）大便：每日一行，一天三次，下利清谷。

　　（5）小便：时白时黄淡，一天小便十余次。

　　（5）手足：双足冰、手冷。

　　（6）出汗：不易出汗

　　（8）月经：准时，五年来每次月经来都只有一天，经血色黑。

　　（4）其他：一紧张就想吐(吐水)及想尿尿，自杀过一次，小腿痒。

　　脉诊：脉沉细无力

　　望诊：

　　1舌诊：苔黄湿，舌右侧有蓝紫瘀块

　　2眼诊：肝区有洞和圈纹，肺白有明显黄块、肾区反应不好。

　　耳诊：无

　　诊断：心血不足，肾阳虚，心阳不足

　　针灸处方：

　　中药处方：

　　一、

　　桂枝五钱、炙甘草五钱、黄连二钱、黄芩三钱、

　　白芍五钱、阿胶三钱(分三包，烊化)、

　　吴茱萸二钱、干姜二钱

　　巴戟天三钱、补骨脂三钱、生姜二片

　　当归二钱、细辛二钱、生附子三钱(布包)

　　远志五钱、郁金五钱、柴胡三钱

　　五付，每付用九碗煮成三碗，早晚餐饭前服用。

　　二、HT-71(中安丸)，六两，中餐及睡前各四十粒。

　　解说：

　　1、 心阳不足用桂枝甘草，辛甘为阳药，心血不足用连芩，苦味补心。

　　2、 巴戟天以补肾阳为主、补骨脂以补肾阴为主。

　　3、 大便已经一日三次，故当归四逆汤架构去木通。

　　4、 远志令人镇静，柴胡郁金舒解心情。

　　5、 肝排毒时，会大黑便及皮肤痒，此女的小腿痒属肝排毒素。