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（长刺节论，啥意思呢？长，即广的意思;刺，针刺;节，法度。本篇广泛地论述各种疾病的针刺法度，所以篇名为"长刺节论”。篇中讨论了头痛、寒热、痈肿、疝、积、痹、狂、麻风等病的针刺部位和针刺方法。 ）（55.素问·长刺节论 新解析）1/1----1/2- 刺家不诊，听病者言，在头，头疾痛，为藏针之，刺至骨，病已上，无伤骨肉及皮，皮者道也。（①为藏针之，藏:新校正云:"按全元起本云:'为针之’，无'藏’字”。 ②皮者道也，道;道路。皮肤为针刺出入的道路 ）——（精通针术的医家，在尚未诊脉之时，还需听取病人的自诉。病在头部，且头痛剧烈，可以用针刺治疗（在头部取穴），刺至骨部，病就能痊愈，但针刺深浅须恰当，不要损伤骨肉与皮肤，虽然皮肤为针刺入必经之路，仍应注意勿使其受损。）（【原文】刺家不诊，听病者言，在头，头疾痛，为藏针之，刺至骨，病已上，无伤骨肉及皮，皮者道也。 【译文】精通针术的医家，在尚未诊脉之时，还需听取病人的自诉。病在头部，且头痛剧烈，可以用针刺治疗（在头部取穴），刺至骨部，病就能痊愈，但针刺深浅须恰当，不要损伤骨肉与皮肤，虽然皮肤为针刺入必经之路，仍应注意勿使其受损。 【说明】本节论述的是针刺头部时的方法，病者言头痛，则知病在阳，而取之头；病者言发寒热，则知病在阴，而取之背。至如腹有积而取之腹，筋挛痛而取之筋，肌肉痛而刺其肌，骨重痠而刺及骨，皆随病取刺之法，不待诊视而后知病之所在，故曰刺家不诊，听病者言，此望切之外，闻问之法也。——1.针刺头部时的方法） 阴刺，入一傍四处。治寒热。深专者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也。刺之迫藏，藏会，腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。（③大藏，马莳注:"五藏为大脏，而刺五俞即所以刺大脏也 ④脏会，背部俞穴，是脏气聚会之处。 ⑤与刺之要，与，字在这里无意义。 ⑥必端内针为故止： 必，一定; 端，端正，这里是指直刺; 内，纳; 为故止，指针刺以达病灶为止。（注：这里的故具体当何意，一直没有查到，如有网友有高见，不妨交流一下。））——（阳刺之法，是中间直刺一针，左右斜刺四针，以治疗寒热的疾患。若病邪深入专攻内脏，当刺五脏的募穴;邪气进迫五脏，当刺背部的五脏俞穴，邪气迫脏而针刺背俞，是因为背俞是脏器聚会的地方。待腹中寒热消除之后，针刺就可以停止。针刺的要领，是出针使其稍微出一点血。）（【原文】阴刺，入一傍四处，治寒热。深专者，刺大脏，迫脏刺背，背俞也。刺之迫脏，脏会，腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。 【译文】阴刺之法，是中间直刺一针，左右斜刺四针，以治疗寒热的疾患。若病邪深入，则专攻内脏，当刺五脏的募穴；邪气进迫五脏，当刺背部的五脏俞穴，邪气迫脏而针刺背俞，是因为背俞是脏器聚会的地方。待腹中寒热消除之后，针刺就可以停止。针刺的要领，是出针使其稍微出一点血。治疗痈肿，应刺痈肿的部位，并根据其大小决定针刺的深浅。刺大的痈肿，宜多出血，对小的深部痈肿要深刺，一定要端直进针，以达到病所为止。 【说明】本节论述的是针刺五脏疾病的方法，刺大脏者，当迫于脏而刺背，盖脏腧之在背也。刺其腧而迫于脏，则脏气与针会，而腹中之寒热去也。与刺之要同法，发针而浅出其血焉。腐肿者，谓肿中肉腐，故为脓血者。刺其腐上，当视其痈肿之大小而浅深之。腐肿之大者，多脓血，浅刺之，而脓血易出也；小者，毒内陷而尚未外溃，故当深之，必端内针以取脓血。盖恐有坏良肉，为此，故当端内针，刺至血处而止。——2.针刺五脏疾病的方法） 病在少腹有积，刺皮（骨盾）以下，至少腹而止；刺侠脊两傍四椎间，刺两髂季胁肋间，导腹中气热下已。（治疗痈肿，应刺痈肿的部位，并根据其大小，决定针刺的深浅。刺大的痈肿，宜多出血，对小的深部痈肿要深刺，一定要端直进针，以达到病所为止。）（【原文】病在少腹有积，刺皮碷1以下，至少腹而止；刺侠脊两傍四椎间，刺两髂2季胁肋间，导腹中气热下已。 【译文】病在少腹而有积聚，应刺腹部皮肉丰厚之处以下的部位，向下直到少腹为止；再针第四椎间两旁的穴位和髂骨两策的居髁穴，以及胁肋间的穴位，以引导腹中热气下行，则病可以痊愈。 【说明】本节论述的是针刺腹部的方法，盖腹部有积，则外见于皮间，故循少腹之上，下至少腹而止，是其处也。挟脊两旁四椎间，乃膏肓穴处，肓之原在脐下也。髂为腰骨，两髂髎季胁肋间，乃足少阳经脉之所循，盖少腹之积，邪在肝肾，故取少阳之经，导积热从针下而出也。——3.针刺腹部的方法 —————————————————— 【注释】1.碷：(dun盾)古通“盾”。皮厚也。《黄帝内经·素问·长刺节论》：“病在少腹有积，刺皮碷以下，至少腹而止。” 2.髂：(qià恰)腰部下面腹部两侧的骨，左右各一，下缘与耻骨、坐骨联成髋骨。亦称“肠骨”。《黄帝内经·素问·长刺节论》：“刺两髂季胁肋间，导腹中气热下已。”） 病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，（腹痛不得大小便）得之寒；刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。（⑦尽炅病已，炅，热。指针刺到身热，病就好了。）——（病在少腹而有积聚，应刺腹部皮肉丰厚之处以下的部位，向下直到少腹为止;再针第四椎间两旁的穴位和髂骨两策的居髁穴，以及机胁肋间的穴位，以引导腹中热气下行，则病可以痊愈。）——（病在少腹，腹痛且大小便不通，病名叫做疝，是受寒所致。应针刺少腹到两大腿内侧间以及腰部和髁骨间穴位，针刺穴位要多，到少腹部都出现热感，病就痊愈了。）（【原文】病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝1，得之寒；刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅2病已。 【译文】病在少腹，腹痛且大小便不通，病名叫做疝，是受寒所致。应针刺少腹到两大腿内侧间以及腰部和髁骨间穴位，针刺穴位要多，到少腹部都出现热感，病就痊愈了。 【说明】本节论述的是针刺腿部以治腹病的方法，所谓疝，谓厥阴寒疝之为病也。肝主疏泄，肝气逆，故不得大小便也。此为寒疝，故少腹痛而上连于腹也。少腹两股，及腰踝骨间为厥阴肝脉之所循，刺而多留之，俟其尽热而病愈。——4.针刺腿部以治腹病的方法 —————————————————— 【注释】1.疝：(shàn膳)疝瘕。病名，腹中气郁积结块所致。《黄帝内经·素问·脉要精微论》：“病名心疝，少腹当有形也。” 2.炅：(jiǒng窘)热。《黄帝内经·素问·举痛论》：“卒然而痛，得炅则痛立止。”）（读《黄帝内经》素问 长刺节论篇第五十五 1——小腹疾病的针刺） 病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。（1/2）（经筋病因主要是筋痹所致，“筋挛节痛”，造成关节疼痛废用，多为运动障碍类疾患。筋肉的痉挛收缩﹐直接或间接造成肢体或躯体出现酸胀、重滞、困倦、疲乏、抽搐、僵直、拘挛、眩晕、冷凉、转筋疼痛﹑痲痹不仁、痿废不用等等系列症状。）——（痹的核心病机就是：“筋缩”；即一、气血不通畅，不通则痛。二、筋缩短会导致关节活动障碍。以“屈不能伸”为主要表现。）刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也；病起筋炅，病已止。（病在筋，筋脉拘挛，关节疼痛，不能行动，病名为筋痹。应针刺在患病的筋上，由于筋脉在分肉之间，与骨相连，所以针从分肉间刺入，应注意不能刺伤骨。待有病的筋脉出现热感，说明病已痊愈，可以停止针刺。 ）（原文】病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹1。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也；病起筋炅2，病已止。 【译文】病在筋，筋脉拘挛，关节疼痛，不能行动，病名为筋痹。应针刺在患病的筋上，由于筋脉在分肉之间，与骨相连，所以针从分肉间刺入，应注意不能刺伤骨。待有病的筋脉出现热感，说明病已痊愈，可以停止针刺。 【说明】本节论述的是针刺筋脉的方法，诸筋皆属于节，故筋挛节痛，病在筋者，屈而不伸，故不可行也，名曰筋痹。为因于筋，故当刺在筋，筋在分肉间，而生于骨，故当从分肉内针，而不可中骨也。——5.针刺筋脉的方法 —————————————————— 【注释】1.痹：(bì毕)中医指由风、寒、湿等引起的肢体疼痛或麻木的病。《黄帝内经·素问·五脏生成篇》：“诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹。” 2.炅：(jiǒng窘)热。《黄帝内经·素问·举痛论》：“卒然而痛，得炅则痛立止。”）（ 用针刺术调治疾病时，在诊脉前首先要询问患者的病痛感觉。如果患者感觉头部疼痛剧烈，就在头部取穴刺治，深刺至骨即可治愈。必须注意，针刺深浅要恰当，不能损伤骨肉和皮肤。针刺穴位必须穿过皮肤，就应格外注意。 调治寒热病症的阳刺法，是在穴位中间直刺一针，左右各斜刺四针。阴刺法，则皆为左右斜刺。如果邪气已经侵入内脏，就应刺取五脏的募穴。如果邪气刚刚迫近内脏，就应刺取背部的五脏腧穴。背部腧穴是五脏精气会聚之处，邪气迫脏时就应刺取此穴，直至患者腹中寒热邪气消退后才可拔针。针刺的要领，就是拔针时应使针孔轻微出血。 调治痈肿疾病，应针刺患者身体痈肿的部位，根据肿块大小决定针刺深浅。如果肿块大，就应针刺至多出血。如果肿块小就应深刺，必须端直进针至病处为止。如果邪气积聚在少腹，就应针刺患者腹部肚脐下与髂骨两端间，直到少腹为止的部位。再针刺第四椎间两旁和髂骨两侧及胁肋间的穴位，以导引腹中热气下行外泄，疾病就可以痊愈。 如果病邪在少腹，患者感觉腹痛且大小便不通，这种症称为疝症，是寒邪侵害所致。针刺调治时，应刺取少腹到两大腿内侧间以及腰部和髁骨间穴位。针刺穴位要多，直至患者少腹部都出现热感，疾病即可治愈。 如果病邪在筋脉，患者出现筋脉拘挛、关节疼痛和不能行动症状，这种病称为筋痹症。针刺调治时，应针刺至筋脉上。因为筋脉在分肉间与骨骼相连处，从分肉间针刺筋脉时不可伤骨。直至病邪所在的筋脉出现热感，疾病即可治愈。） （【点评】本段重点解读针刺各部位时的要点 ） 病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。（肌痹，也就是肌肉的疼痛，也就是肌肉受到风寒湿的侵扰引起的肌肉挛缩疼痛，这在临床中是最常见的，也是相对比较好治疗的，最土的办法一个刮痧拔罐就能取得比较好的效果，最简单的办法一针或一个手法立刻就能改善。通常情况下，肌痹其实是可以自愈的，也就是说，肌痹的患者，不一定要去治疗，或许你休息休息，自己也就好了，因为肌肉的自愈功能其实蛮强大。换句话说，如果你仅仅是肌痹的患者，虽然你被西医影像片证明你有椎间盘突出或骨质增生，这样的情况就去接受针刀之类微创疗法折腾损毁，那就实在是太冤枉了，得不偿失。）——（肌痹，也就是肌肉的疼痛，临床中是最常见的，也是相对比较好治疗的，常见的按摩、拔罐、膏药、药酒、热熨等等方法都很容易收到非常好的功效。）刺大分小分，多发针而深之，（意思应该是朝肌肉分间去深入，所以我认为应该是进针之后朝多个方向送针。因为是肌肉病变，只需按摩肌肉的分间，疏通分间气即可，就不要去刺激筋骨，如果伤了筋骨就会加重病情。）——（这个大小分，其实应该是指的不同厚薄处肌肉的筋膜。“多发针而深之”，意思应该是朝肌肉分间去深入，所以我认为应该是进针之后朝多个方向送针。因为是肌肉病变，只需按摩肌肉的分间，疏通分间气即可，就不要去刺激筋骨，如果伤了筋骨就会加重病情。）以热为故；（从表面理解，意思似乎是所有的肌肉筋膜都发热了，这员针又没有热量，又怎么做得到呢？其实不难理解，我们都明白，肌肉受寒就会挛缩僵硬，自然就感到发凉发冷，气血不足润养继而就会产生疼痛，遇热则舒展柔软，病痛自然也就缓解了，临床验证也果然如此。所以我理解所谓的“诸分尽热”，应该是运用员针按摩分间，使得气血疏通之后，局部以及前方的肌肉得到气血的濡养，自然很快就变软了，这也应了我前面所理解的朝多个方向运针按摩揩摩，令分间肌肉变软,这样前后左右气血尽通，分间气血疏通了。有了正常的气血充盈其中，诸分也就恢复了正常的温度，患者就不会再感到发凉寒冷，这就是“诸分尽热”的理解，这个“热”，指的是正常的体温，也就是相对受寒发凉而言是“热”，而不是高出正常体温太多的那种热。）无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变；诸分尽热，病已止。 （筋痹所引起的疼痛，是筋挛节痛，如果你不知道病因，去了医院，医院照例事先要拍片检查，最后还是会给你加上一个“椎间盘突出、骨质增生”的病名。呵呵，所以啊，这世界，冤假错案太多了。筋痹通过手法、膏药、刮痧、火罐、毫针、针刀之类治疗，当然也能解决一部分问题，但大多数的筋痹是这些方法难以解决的，搞得不好就会令症状越来越加重，特别是损伤性疗法，于事无补，反添祸害，所以我越来越反感针刀了，不管大刀小刀毫刀，都是损毁型疗法，从人体气血这一角度来看，都不可取。）病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。（寒入了骨，寒湿性凝滞，必然造成体内深处的气血瘀阻，那么时间久了，滞留的气血就会在骨关节缝隙等处形成一些病理性堆积物，比如增生之类。这是一种自然现象，患者发展到骨痹这个程度，往往已经不是单一的了，大多都包含着筋痹在内，并且病情已经从局部发展到整体的影响，所以通常的治疗思路解决起来并不是那么容易。在《黄帝内经》里面，关于骨痹的治疗，是用大针来解决的，在《灵枢·九针论》将九针对应天地四时阴阳，其中大针对应的是野。）深者刺，无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。（①名曰肌痹，肌痹，为五体痹之一，凡风寒湿、热毒等邪侵淫肌肉，闭阻脉络，气滞血瘀，出现一处或多处肌肉疼痛，麻木不仁，甚至肌肉萎缩，疲软无力，手足不随，谓之肌痹。肌痹主要包括多发性肌炎、皮肌炎，重症肌无力、流感病毒引起的肌炎，或进行性肌营养不良等病。 ②名曰骨痹，骨痹，属于五体痹之一。凡由六淫之邪侵扰人体筋骨关节，闭阻经脉气血，出现肢体沉重、关节剧痛，甚至发生肢体拘挛屈曲，或强直畸形者谓之骨痹。本病一年四季均可发病。发于周围关节者以女性居多。发于中枢关节者以青年男性居多。本病与痛痹、历节、痛风、热痹、鹤膝风、尫痹等的某些证型可能有所交错，如果出现关节剧痛、肢节拘挛屈曲、强直畸形者均可列入本病范畴。本病与肾痹的关系甚为密切，可以是肾痹的初期或中期的发展阶段。）——（病在肌肤，周身肌肤疼痛，病名为肌痹，这是被寒湿之邪侵犯所致。应针刺大小肌肉会合之处，取穴要多，进针要深，以局部产生热感为度。不要伤及筋骨，若损伤了筋骨，就会引起痈肿或其他病变。待各肌肉会合之处都出现热感，说明病已痊愈，可以停止针刺。）（【原文】病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。刺大分、小分，多发针而深之，以热为故；无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变；诸分尽热，病已止。病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者刺，无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。 【译文】病在肌肤，周身肌肤疼痛，病名为肌痹，这是被寒湿之邪侵犯所致。应针刺大小肌肉会合之处，取穴要多，进针要深，以局部产生热感为度。不要伤及筋骨，若损伤了筋骨，就会引起痈肿或其他病变。待各肌肉会合之处都出现热感，说明病已痊愈，可以停止针刺。病在骨，肢体沉重不能抬举，骨髓深处感到酸痛，局部寒冷，病名为骨痹。治疗时应深刺，以不伤血脉肌肉为度。针刺的道路在大小分肉之间，待骨部感到发热，说明病已痊愈，可以停止针刺。 【说明】本节论述的是针刺肌肉的方法，邪痹于肌是以肌肉尽痛，此因伤于寒湿，盖寒胜为痛痹，湿胜为着痹，宜刺大小分肉之间，分肉之间有三百六十五会穴，故当多发针而深取之。盖谿骨属骨，故当深之而又无伤于筋骨也。伤筋骨者，则痈发而有所变矣。候其气至，而诸分肉尽热，则病愈，而可以止针矣。——6.针刺肌肉的方法） 病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺之虚脉，视分尽热，病已止。（病在骨，肢体沉重不能抬举，骨髓深处感到酸痛，局部寒冷，病名为骨痹。治疗时应深刺，以不伤血脉肌肉为度。针刺的道路在大小分肉之间，待骨部感到发热，说明病已痊愈，可以停止针刺。）（【原文】病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺之虚脉，视分尽热，病已止。 【译文】病在手足三阳经脉，出现或寒或热的症状，同时各分肉之间也有或寒或热的感觉，这叫狂病。针刺用泻法，使阳脉的邪气外泄，观察各处分肉，若全部出现热感，说明病已痊愈，应该停止针刺。 【说明】本节论述的是针刺用泻之方法，夫邪气入阳脉则狂，邪之中人，始于皮肤肌肉，留而不去，则入于经脉，在肌腠之阳邪，而入于阳脉，所谓重阳则狂也。血气相乘，是以在阳脉分肉之间，俱且寒且热也。当先刺其脉，使在脉阳实之邪已虚，而复出于肌肉，视其分肉尽热，是邪从肌肉而外散矣。——7.针刺用泻之方法） 病初发，岁一发，不治月一发，不治，月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉，其无寒者以针调之，病已止。（③名曰癫病，癫病，见于中医经典《内经》。《素问·长刺节论》："病初发，岁一发，不治，月一发，不治，月四、五发，名曰癫病。”《甲乙经·卷十一·第二》癫病，作"癫疾”。张登本、武长春《内经词典》："癫病，病名。即癫痫，又名癫疾。” 癫病，指癫痫（癎）病，又名癫疾，见于《内经》。俗称羊角风。症见发作性跌仆，意识不清，四肢抽搐，角弓反张，呕吐痰沫，甚则发作如狂。《灵枢·癫狂》："癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极，已而烦心……癫疾始作，而引口啼呼喘悸……癫疾始作，先反僵，因而脊痛……骨癫疾者，顑齿诸腧分肉皆满而骨居，汗出烦闷，呕吐沃沫，气下泄……筋癫疾者，身倦挛急脉大……呕吐沃沫，气下泄……脉癫疾者，暴仆、四肢之脉皆胀而纵……癫疾者，疾发如狂者，死不治。” 癫病是由于情志所伤，或先天遗传，导致痰气郁结，蒙蔽心窍，或阴阳失调，精神失常，临床表现以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，喃喃自语，出言无序，静而多喜少动为特征的一种常见多发的精神病，青壮年多见，近年来少年发病者有增加趋势。 ）——（病在手足三阳经脉，出现或寒或热的症状，同时各分肉之间也有或寒或热的感觉，这叫狂病。针刺用泻法，使阳脉的邪气外泄，观察各处分肉，若全部出现热感，说明病已痊愈，应该停止针刺。有一种病，初起每年发作一次，若不治疗，则变为每月发作一次;若仍不治疗，则每月发作三、四次，这叫做癫病。治疗时应针刺各大小分肉以及各部经脉，若没有寒冷的症状，可用针刺调治，直到病愈为止。）（【原文】病初发，岁一发，不治，月一发；不治，月四五发，名曰癫1病。刺诸分诸脉，其无寒者以针调之，病已止。 【译文】有一种病，初起每年发作一次，若不治疗，则变为每月发作一次；若仍不治疗，则每月发作三、四次，这叫做癫病。治疗时应针刺各大小分肉以及各部经脉，若没有寒冷的症状，可用针刺调治，直到病愈为止。 【说明】本节论述的是针刺癫病的方法，朱永年曰：“癫疾，久逆之所生也。故有病初发，而岁一发者，不亟治之，则月一发矣；又不治之，则一月四五发矣。当取诸分肉诸脉之有过者而刺之。夫重阴则癫，故当候其寒气外至，其无寒者，以针调之。”——8.针刺癫病的方法 —————————————————— 【注释】1.癫：(diān掂)由脑部疾患或脑外伤等引起的一种病，发作时突然昏倒，全身痉挛，有的口吐白沫，俗称“羊痫风”“羊角风”。《黄帝内经·素问·长刺节论》：“不治，月四五发，名曰癫病。） 病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉；汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。（风邪侵袭人体，出现或寒或热的症状，热则汗出，一日发作数次，应首先针刺各分肉腠理及络脉;若依然汗出且或寒或热，可以三天针刺一次，治疗一百天，疾病就痊愈了。）（【原文】病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉；汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。 【译文】风邪侵袭人体，出现或寒或热的症状，热则汗出，一日发作数次，应首先针刺各分肉腠理及络脉；若依然汗出且或寒或热，可以三天针刺一次，治疗一百天，疾病就痊愈了。 【说明】本节论述的是针刺分肉的方法，风之伤人也，或为寒热，腠理开则洒然寒，闭则热而悗，故且寒且热也。如热时汗出，一日数遍者，先刺诸分理络脉，如汗出而且寒且热，是寒热之邪，将与汗共并而出，故当三日一刻，至百日而病愈。盖病而寒出者，因邪气相搏而汗出也，刺而出汗者，取汗而邪出也。——9.针刺分肉的方法） 病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。（④名曰大风，大风即疠风，一种病名，即麻风，又称「癞大风」，俗名「大麻风」，冥病，大风，癞病，大风恶疾，疠疡，风癞，血风。因感触暴厉风毒，邪滞肌肤 ，久而发作。初起先觉患部麻木不仁，次发红斑，继则肿溃无脓，久而漫延全身肌肤而出现眉落、目损、鼻崩、唇反、足底穿等严重证候。）——（病因大风侵袭，出现骨节沉重，胡须眉毛脱落，病名为大风。应针刺肌肉，使之出汗，连续治疗一百天后，再针刺骨髓，仍使之出汗，也治疗一百天，总计治疗二百天，直到胡须眉毛重新生长，方可停止针刺。）（【原文】病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。 【译文】病因大风侵袭，出现骨节沉重，胡须眉毛脱落，病名为大风。应针刺肌肉，使之出汗，连续治疗一百天后，再针刺骨髓，仍使之出汗，也治疗一百天，总计治疗二百天，直到胡须眉毛重新生长，方可停止针刺。 【说明】本节论述的是针刺出汗的方法，大风，厉风也。从肌肉而直伤于骨髓，故骨节重。在肌肉而伤冲任之血气，故须眉堕也。因邪从肌肉而入，故当先刺肌肉取汗出，而至百日复刺骨髓，取汗出而亦至百日，凡二百日，俟须眉生而止针。夫风之在分理络脉而为寒热病者，百日而已，大风而深入骨髓者，倍已。——10.针刺出汗的方法）（ 如果病邪在肌肤，患者感觉全身肌肤疼痛，这种病称为肌痹症，是寒湿邪气侵害所致。针刺调治时，应针刺大小肌肉会合之处。取穴要多，进针要深，直至患者身体相应部位产生热感为止。必须注意，不可伤及筋骨。否则，就会引起痈肿疾病异变。直至患者各肌肉会合之处都出现热感，就表明疾病已经消除了。这时，才可以停止针刺。 如果病邪在骨骼，患者出现肢体沉重不能抬举、骨髓深处酸痛和寒气透骨症状，这种病称为骨痹症。针刺调治时，应当深刺，同时注意不能伤及血脉和肌肉。要针刺在大小分肉间，直至患者感觉骨部发热，疾病即可治愈。 如果病邪在手足三阳经脉，患者身体感觉时寒时热，各分肉间也感觉到或寒或热，这种病称为狂症。针刺调治时，应刺泻阳脉的邪气。直至患者各处分肉间都出现热感，疾病即可治愈。 有一种疾病，初起时每年发作一次。如果不及时治疗，就会变为每月发作一次。如果还不治疗，就会发展成每月发作四五次，这种病称为癫症。针刺调治时，应刺取各大小分肉间的经脉穴位。如果针下没有发寒，就继续针刺调治，直到病愈为止。 如果患者遭到风邪侵袭，身体出现时寒时热症状，发热就会出汗，一日发作数次。针刺调治时，应首先针刺各分肉腠理间的络脉穴位。如果患者依然出汗且感觉时寒时热，就应三天针刺一次，连续治疗一百天，疾病就可以治愈。 如果患者遭到大风侵袭，出现骨节沉重和胡须眉毛脱落症状，这种病称为麻风病。针刺调治时，应针刺患者肌肉直至出汗。连续治疗一百天后，再针刺骨髓直至出汗，也是连续治疗一百天。整个疗程共计二百天，直到胡须眉毛重新生长，称可以停止针刺。） （【点评】重点介绍几种重病的针刺法。 ）（读《黄帝内经》素问 长刺节论篇第五十五 2——治疗痹、风病的针刺） 总结 《黄帝内经.素问》篇中，有关针刺法共计6篇，本篇为最后一篇。针刺法，只不过是中医传统6大治疗方法之一，但《黄帝内经》却以如此大的篇幅来介绍，足见其地位。 前面我们已经说过了，针和药，是在中医治疗方法中仅有的2种可以"以一对多”的治疗方法，取的都是巧劲，即医生耗费的体力最少，而能够治疗更多的病人，这比较符合商业原则，因此，它被广泛的传播下来了，这也就是为什么我们在医院里看到的中医治疗方法，几乎只有药和针了。并且，这两种方法也被广泛传播于世界各地。 但是，凡事都是有利有弊。巧劲虽然使医生省了劲，但与砭、灸、按摩、气功的治疗方法相比，针和药的治疗方法，无形中对病人的伤害的可能性却增加了许多，发生医疗事故的机会也就更多。 我们知道，中医的治病原则离不开经络和阴阳，砭、灸、按摩、气功是通过外治和内调的物理方法，直接作用于经络上，当然针也同样是物理方法。唯药是通过肠胃吸收后，经过生化转变作用于经络，因此，药要达到通经络的同样的功效，往往会伤及其他内脏，尤其是对肝肾的损害，这就是人们常说的"杀死三千，自损八百”，因此，如果注意养生之人，最好采用自然疗法，能不用药就不用药。 针刺法、药物法，更多地应为专业医生掌握。而砭、灸、按摩、气功作为中医的传统治疗方法中的纯自然疗法，虽然没有登堂入室进医院，但却广泛流传于民间，毕竟，这种方法对人体的伤害最小，尽管医者相对会比较累。因此，从事此法治病的人，与其说是医疗行为，不如更多地说是保健行为，君不见，医院中见到上述四法的少之又少。 上医治未病，与其说病时进医院，不如改变我们错误的生活方式，以达到无病之最高境界！ 归纳：本篇《长刺节论》，也是论述针刺的方法，按《针经刺节真邪篇》曰：“刺有五节，一曰振埃，二曰发矇，三曰去爪，四曰彻衣，五曰解惑。此刺之大约，针之极也，神明之类也。”故曰刺家不诊，谓用针之妙，神而明之，不待针而知之也。按此篇无问答之辞，而曰论者，乃歧伯承上章复补论《刺节真邪篇》之未尽，而后人记之也，故曰《长刺节论》。 |
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