懂的自然懂,无需再看后续详解。 肘关节是儿童最容易损伤的部位之一,祸不单行,肘关节骨骺又是最多的,一共6个。随着时间推移,依次新出现的骨化中心,在X线片上呈现结节状、条状、点状高密度,很容易和骨折混淆。因此,熟练掌握各个骨骺内骨化中心出现的时间,非常重要! 下面介绍几种方法来帮助记忆: A. 方法:经典的 “CRITOE” 记忆法。 Capitellum — 肱骨小头 — 1岁 Radial Head — 桡骨小头 — 3岁 Interanal epicondyle — 肱骨内上髁 — 5岁 Trochlea — 肱骨滑车 — 7岁 Olecranon — 尺骨鹰嘴 — 9岁 External epicondyle — 肱骨外上髁 — 11岁 “CRITOE” = “1、3、5、7、9、11” 或许有同学说,我英文不好,咱别来这个!或者说我一个非骨科的医生,记这些东东,过两天就忘,鬼分得清那个是那个啊!还有人说,万一我记成2、4、6、8、10呢。。。 咱,往下看。 B. 方法:折线示意图法。 C. 方法:“地表最强”中文诗歌记忆法! “两个小头内上滑,鹰嘴外上考清华” 详细解释下: 两个小头(肱骨和桡骨小头,先后分别对应1、3岁) 内上(肱骨内上髁,5岁) 滑(肱骨滑车 7岁) 鹰嘴(尺骨鹰嘴,9岁) 外上(肱骨外上髁,11岁) 考清华(诸骨骺最晚的闭合时间,大约在高考前夕,17-18岁,你说你复读了三年,那好,你赢了) 在我们的童年时光,总伴着 “两个黄鹂鸣翠柳,一行白鹭上青天”的快乐,承续着如此优美的文化遗产,又如何记不下这朗朗上口的打油诗句: “两个小头内上滑,鹰嘴外上考清华” “两个黄鹂内上滑,鹰嘴之外上清华” “两个小头内上滑。。。划啊划。。。” 不管你如何去记忆,比起老外奇特的专挑首字母拼凑的恶习,咱们足以称得上“地表最强”! 再次复习一下 另外,骨骺和骨化中心的概念经常混用,细究起来,虽说有区别,但大家也都能理解,沟通无障碍。 骨骺:epiphysis,更多指的是解剖学上的概念,对手应该是干骺端、骨干等;骨骺起初指的是位于长骨端或骨突处的软骨团,软骨在X线片上是无法显示的(MRI可以),当这团软骨内出现了次级骨化中心,才能被识别,因此我们说,骨化中心加上X线片上无法显示的软骨部分,加起来才能称之为骨骺;最后,当骨骺与干骺端融合,骨骺这个解剖学名词就消失了,我们叫它骨端。 骨化中心:ossification center,是软骨团中心出现的斑点、结节状高密度影,有初级和次级骨化中心之区别;骨化中心是软骨内成骨的发源地,就如同抗战时的根据地,后期逐步增大,最终占领整个骨轮廓;当然,骨化中心也不老实,它常常表现出不规则形态,少数分裂为二、甚至更多,比如常见的二分髌骨,这种情况归属于发育变异,一般没有症状,也不影响正常生活。 |
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