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目的观察桂枝汤为基本方加减治疗顽固性失眠的疗效。方法将70例长期失眠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用桂枝汤为基本方加减治疗，对照组采用口服维生素B1片，10mg，3次/d，谷维素片2片，3次/d治疗，28d为一个疗程，疗程结束后观察两组临床疗效及患者满意度，并进行统计学分析。结果治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和68.57%，治疗组的临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗组和对照组患者满意度分别为88.57%和62.86%，治疗组患者满意度显著优于对照组（P＜0.05）。结论桂枝汤加减治疗长期性、顽固性失眠是有效安全的。 标签：失眠症；桂枝汤；中医药疗法 失眠症是临床上比较多见的一种疾病，尤其是顽固性失眠常常困扰着人们，给患者本人及其家属带来许多烦恼，严重影响人们的心情及生活质量。据中华医学会提供的资料表明，我国约有3亿成年人患有失眠和睡眠过多等睡眠障碍，失眠已成为继头痛之后神经科门诊第二大疾病，严重影响人们的身心健康及生活质量[1]。笔者在临床工作中，采用桂枝汤为基本方加减治疗顽固性失眠，取得一定的疗效，现总结如下。 1 临床资料 1.1入组标准：年龄16～65岁，西医诊断标准符合ICD-10及CCMD-3失眠症诊断标准，以失眠为主的神经症与神经衰弱综合症、失眠症等患者，入组时躯体和实验室检查正常、脑电图无显著异常、病程在6个月以上；中医诊断标准符合《中医病症诊断疗效标准》[2]（参考1994年国家中医药管理局医政司颁布）。未服用各种药物。 1.2排除标准：排除酒精、药物依赖，严重心、肝、肾疾病，精神病患者，以及没有条件返院定期评定疗效者。 1.3脱落与中断标准：病情恶化为脱落病例。 1.4病例选择：全部病例选自我院门诊及住院患者。 1.5一般资料：按上述条件共纳入70例失眠患者，无脱落病例。随机分为对照组和治疗组。其中治疗组35例，男17例，女18例，年龄21～65岁，平均49岁，平均病程（77.98±1 2.98）月，本次失眠时间（4.70±6.59）月，入组时临床诊断失眠症21例，抑郁状态14例。对照组35例，男16例，女19例，年龄19～62岁，平均47岁，平均病程（80.69±14.55）月，入组时临床诊断失眠症20例，抑郁状态10例，神经衰弱综合症5例。两组上述各项资料经统计学处理，差异均无显著性差异（P>0.05）。 |
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