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丹参片与复方丹参片哪个好？血塞通片与复方血栓通片哪个好？ 丹参片是由单味丹制成的制剂，功专活血祛瘀，主要用于瘀血闭阻所致的胸痹。 现代药理学研究证实，丹参片具有抗心肌缺血的作用，可对抗急性心肌缺血心电图J点和T波的升高；减轻心肌缺血再灌注所致的心律失常，缩小心肌梗死范围，降低心肌细胞凋亡指数；增加急性心肌梗死缺血心肌微血管数和微血管密度。此外，丹参片还具有抑制血小板聚集、改善血液流变性、降血脂、抗脑缺血、改善脑微循环、抑制血管平滑肌细胞增殖等作用。 在临床上，丹参片主要用于瘀血闭阻所致的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗；冠心病心绞痛见上述证侯者。 在安全性方面，在安全性方面，文献报道，服用丹参片后出现皮疹、瘙痒、头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气促、肌肉骨骼痛、多尿等不良反应。 复方丹参片组方为丹参、三七、冰片，具有活血化瘀，理气止痛之功效。 现代药理学研究证实，复方丹参片具有抗心肌缺血的作用，能改善急性心肌缺血，增加血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性，降低丙二醛(MDA)和磷酸肌酸激酶(CPK)含量，保护缺血再灌注心肌损伤。此外，复方丹参片还具有抗脑缺血、改善微循环、改善血液流变性、抗动脉粥样硬化、抗心律失常、延长大血栓形成等作用。 在临床上，复方丹参片可用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。 文献报道，服用复方丹参片可出现腹泻。上市后不良反应监测数据显示，复方丹参丸制剂可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、皮疹、瘙痒头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力、口干、过敏或过敏样反应等不良反应。 在中医学方面，丹参片与复方丹参片均属活血化瘀类中成药，主要用于瘀血闭阻所致的胸痹，复方丹参片组方中多三七和冰片，三七活血化瘀、通经止痛，冰片辛香走窜，能通窍止痛、醒神化浊，引药入心经，可增强活血化瘀作用，疗效应优于丹参片；在药理作用方面，丹参片具有降血脂和抑制血管平滑肌细胞增殖等作用，复方丹参片则具有抗心律失常作用；在临床应用方面，二者均主要用于冠心病心绞痛的辅助治疗；在安全性方面，复方丹参片有国家不良反应监测中心的数据支持，安全性的研究等级更高，故两药相比，复方丹参片更有优势。 血塞通片以单味三七提取总皂苷为原料精制而成，具有化瘀止血、活血定痛的功效。 现代药理学研究证实，血塞通片具有抗脑缺血的作用， 能减轻脑水肿，减轻海马区神经元病变，降低局灶性脑缺血神经功能评分，减少脑梗死体积，改善缺血区脑组织能量代谢，对迟发性神经元损伤有一定的保护作用，可降低缺减少死亡神经元数量，增加神经元密度。 血塞通片具有抗心肌缺血的作用，能减轻心肌缺血再灌注损害，抑制心肌细胞凋亡，可改善冠心病心绞痛患者心电图。 血塞通片具有抗视网膜静脉阻塞的作用，可增加视网膜静脉血流量，减轻水肿。此外，血塞通片还具有降血脂、抗血栓等作用。 在临床上，血塞通片主要用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者。 在安全性方面，服用血塞通片后，个别患者会出现轻微恶心、呕吐；偶见皮疹、瘙痒；极少数患者有轻度头痛、头晕，一般可自行缓解或消除。 复方血栓通片组方为三七、黄花、丹参、玄参，具有活血化瘀，益气养阴之功效。 现代药理学研究证实，复方血栓通片具有改善微循环的作用，能改善糖尿病视网膜病变患者眼动脉的血流动力学，经治疗后，眼动脉的收缩末期血流速度、舒张末期血流速度增高，阻力指数、搏动指数降低；可使糖尿病性视网膜病变患者视力提高，对比敏感度改善，渗血灶面积减小。此外，复方血栓通片还具有抗心肌缺血、抗血栓形成以及肾保护作用。 在临床上，复方血栓通片主要用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞。症见视力下降或视觉异常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干、口干等症。此外，复方血栓通片还可用于稳定性劳累型心绞痛、糖尿病视网膜病变、外伤性前房出血、糖尿病肾病的报道。 在安全性方面，个别用药前谷丙转氨酶异常的患者服药过程中出现谷丙转氨酶增高，是否与服用药物有关，尚无结论。 在中医学方面，血塞通片与复方血栓通片均属于活血化瘀类中成药；在药理作用方面，血塞通片可作用于心脑血管，也可作用于眼部微血管，还具有降血脂和抗血栓等作用，复方血栓通片则主要作用于眼部和肾脏微血管；在临床应用方面，血塞通片主要用于脑血管病后遗症、冠心病心绞痛的辅助治疗，而复方血栓通片则主要用于视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变的辅助治疗；最后，在安全性方面，二者均具有良好的安全性和耐受性。两药适应症存在明显差异，因此临床上应根据辨证合理使用。#心血管健康百问百答# |
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