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郭大夫，中医内科学硕士，执业中医师。记录我的中医人生，临床看病、读书心得、所思所感，冷暖人生，不敢自夸“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学”，但也是进与病谋，退与心谋……坚持半日临证半日读书。
流行性腮腺炎案 某男，7岁。右侧耳下肿大2日，又历1日波及左侧。发热，微恶寒，口渴头痛。检査：两侧耳下缘明显肿大，肿胀处按之疼痛，感觉过敏，有弹性，表面灼热，体温38.5℃，舌红苔薄，脉数（有与腮腺炎患者接触史）。 诊断：流行性腮腺炎。 处方：以银翘散减荆芥、豆豉，加马勃、僵蚕、板蓝根、大青叶， 用紫金锭醋磨外涂，3日告愈。 金银花10g，连翘15g，桔梗10g，杏仁10g，芦根30g，炙甘草6g，薄荷6g(后下)，马勃10g，僵蚕10g,板蓝根15g，大青叶10g。 按语：银翘散功能辛凉透表，清热解毒，主治温病初起，邪在肺卫之证。流行腮腺炎，与中医的“痄腮”、“大头瘟”等病相符，属温病范畴。属温病初起，邪犯卫表，邪热较重，故去辛温之荆芥、豆豉，加清热解毒 利咽之马勃、板蓝根等。此案因热较甚而弃荆、豉，并加清热之品，表明运用古方，只要善于灵活变通，疗效自然确实可靠。 好了，今天就说到这里！ 郭大夫会定期分享自己对中医的看病，诊病心得，失败案例，成长感悟……点击下方公众号“艾草中一”，不迷路！ 下方留言已开通，欢迎留言交流！ |
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