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这是尘大夫的第35篇文章
图片来自pixbay 作者：尘大夫，中医主治医师。相信一粒微尘，也能影响世界。 半年前，有个爱美的女性朋友告诉我，她计划要减肥。 怎么减呢，早饭和中午都少吃，几乎不吃米饭，晚饭只吃一点水果，另外还要加强运动，每天除了跑步，还要跳健身操。 以前她也说过，我们都没当真，没想到这次她还真做到了。 一个月后，确实瘦了，她很开心，只是月经好像没来，不过没在意。 看到瘦身效果，朋友大受鼓励，继续坚持，又过了两三个月，体重又减轻了不少，从120斤瘦到了80多斤。 不过这次又出现了一个问题，小肚子时不时地隐隐作痛，吃东西后更厉害，有坠胀感。到医院一检查，医生说是胃下垂，这时候知道着急了，来咨询我。 我告诉她赶紧停止减肥，少吃多餐，增加营养，趁还不是特别严重，吃中药调理。 她的经历告诉我们，尽管美很重要，但健康更重要，减肥要掌握正确方法。 不过减肥，不是我们今天要讨论的重点，我们今天讨论的重点是内脏下垂，胃下垂只是其中一种，常见的还有子宫脱垂、脱肛等等。 这个病多发生在体弱、消瘦的人群，老年人更易发病。 为什么会发生内脏下垂呢？ 西医认为我们的内脏是依靠像“绳子”一样的韧带“栓”在腹壁上的，体弱而瘦的人，脂肪少，“栓”不稳，所以会向下脱垂。 我们的老祖宗当时没有那么精细的解剖，只知道气是维持我们身体正常运转的最重要物质，内脏下垂，就是气虚了、气向下陷了，需要补气、升气，事实上这样做确实有效。 那问题又来了，明确了补气，怎么补？补哪里？ 首先，既然气虚，就要用能直接补气的药，快速补充，同时还要让气往上走，纠正气陷，才能托举下垂的内脏回归原位。 其次，脾胃是气血生化是源，吃了东西经过消化吸收，才能转变为气血，所以要重点补脾胃。况且患本病的人，大多体弱消瘦，胃口不好，补脾胃就显得更为重要。 另外，脾胃在身体的中间，是气在我们体内运行的必经之路，是气运行的交通枢纽，补脾胃能调节气的升降，所以更要补脾胃。 现在重点明确了，一个是补气、升气，另一个就是补脾胃。 今天要介绍的这位“大力士”就很好地做到了这两点，它就是我们在药店常见的补中益气丸。 补中益气丸是由补中益气汤变换剂型而来，系金元时期著名脾胃病专家——李东垣的名方，经历了一千多年的反复使用验证，疗效确切，现在依旧活跃在中医临床中。 它的具体组成如下： 黄芪15-20克，炙甘草5克，人参10克，当归10克，橘皮6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克。 从补气这一方面来看，用了黄芪、人参，这两味药选得非常好，为什么？ 因为大量黄芪不仅能快速补气，而且总有向上的趋势，就像孩子玩的氢气球，稍不注意就要飞走，它补兼升，改善气陷，一举两得，正是我们这里最理想的药。 再来看看人参，不仅补气，而且能够健脾，也是同时兼顾，所以用药如用兵，这两位“主帅”选得好。 主帅已定，那就该选副将了。 黄芪选了升麻和柴胡，这两味药都有上升的特性，所以在这里剂量要小，只是助攻，只需把黄芪补的气稍稍向上托即可。 就像春天的嫩芽，不要它长得很快，只要有生机，自然慢慢长大，柴胡和升麻就是给黄芪补气作用注入“生机”，让它以适合人体的速度慢慢升慢慢补。 人参则选了白术、甘草作为它的辅助，健脾除湿，让“后天之本”运行起来，好让气可以源源不断产生。 另外还选了一个陈皮，一方面运脾胃除痰，另一方面也是为了顺气：原本就存在气虚，气还下陷，现在又补进来那么多气，难免有些混乱。橘皮在这里就像《红楼梦》中协理宁国府时的凤姐那样，安排好各路人马，各司其职，让体内气机调顺。 接下来就只剩当归了。当归主要是补血。 既让咱们的重点是补气，补脾，怎么要补血呢？ 大家有所不知，气血同源，内脏下垂的病人气虚严重，必然连累血，气能生血，气虚了自身难保，哪里还管生血，所以血也虚，这里我们的脾胃病专家李老师也考虑得很周到。 综上，这个方配伍严密，很好地解决了导致内脏下垂的两个关键问题，称它为“大力士”名副其实。 |
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