北京京爱积水治疗中心周志宽教授谈：胸腔积液是红色的是怎么回事?

　　胸腔积液有好几种颜色，包括草绿色，结核性偏多，另外，有淡黄色、低蛋白血症，心衰的情况偏多。

　　当胸腔积液出现红色或者洗肉水样的时候，一定要引起警惕跟重视，因为这种往往有可能是癌性的胸腔积液，也就是临床说的恶性胸腔积液，或者胸膜转移形成的胸腔积液。当出现这种血性的胸腔积液的时候，应首先查胸部CT，找肺上的原发灶;其次要积极地对胸水进行化验检查;然后应该查肿瘤相关的肿瘤标志物。

　　恶性胸腔积液有哪些类型?

　　恶性胸腔积液依据病因可分为：

　　1.胸膜的原发肿瘤所致恶性胸腔积液

　　2.胸膜的转移性肿瘤所致恶性胸腔积液

  

　　为什么会得恶性胸腔积液?

　　恶性胸腔积液是由于恶性肿瘤直接侵犯、转移到胸膜或者原发性胸膜肿瘤所导致的胸腔积液，除脑肿瘤以外的所有恶性肿瘤几乎都可引起胸腔积液。因此，恶性胸腔积液的原因较多,主要有三方面：

　　1.肿瘤累及胸膜表面可引起通透性增加,进入胸腔的液体和蛋白增加,则产生渗出性胸腔积液。

　　2.纵膈淋巴结肿瘤转移造成胸膜淋巴管阻塞,使胸膜淋巴引流减少,胸腔积液的循环平衡被打破，也可形成胸腔积液。

　　3.肿瘤分泌的调节物质使血管通透性增高，使得胸腔积液的产生增多。

　　关键词：胸腔积液/周志宽