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梅核气，中医病证名，指因情志不遂，肝气瘀滞，痰气互结，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异常感觉，但不影响进食为特征。中医肝病、中医咽喉疾病、中医精神疾病时均可见此病证。 现代医学称为咽异感症，又常被诊为咽部神经官能症，或称咽癔症、癔球。该病多发于青中年人，以女性居多。 梅核气的主要症状：咽部异常感觉，如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等。 诊断1、以咽内异物感为主要症状，但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。 2、检查咽喉各部所见均属基本正常，也可见慢性咽喉炎。 梅核气的中医辨证论治： （1）半夏厚朴汤，伤阴口干加元参、麦冬、桔梗、石斛，血瘀加当归、赤芍、桃仁、红花，痰郁化热用温胆汤加黄芩、浙贝母、瓜蒌皮、 （2）逐瘀消痰通络方：制鳖甲三份、炮山甲一份、土元一份、僵蚕三份，共为细末，梗阻型梅核气加半夏煎汤送服；精神紧张型用白芍煎汤送药末；热病型扁桃体发炎咽炎用板蓝根冲服。 （3）老中医蒲辅周治疗梅核气医案一则：咽喉间气堵，胸闷不畅，六脉沉滑，舌正苔黄腻，治以开胸降逆，理气豁痰。处方：苏梗、厚朴、半夏、陈皮、茯苓、大腹皮、白芥子、薤白、炒莱菔子、降香、竹茹、通草、路路通。 （4）许履和治疗气郁痰凝而且肝火旺升之梅核气，处方：昆布、海藻、海浮石、旋覆花、夏枯草、瓜蒌皮、郁金、青皮、陈皮、黛蛤散、桔梗、丹皮。 （5）又，会厌逐瘀汤治疗梅核气，处方：桃仁、红花、赤芍、当归、生地、元参、柴胡、甘草。 （6）梅核气，肝气郁结，气滞痰凝，用半夏厚朴汤加减：半夏、厚朴、茯苓、苏梗、旋覆花、代赭石、柴胡、枳壳、香附、陈皮、桔梗、甘草。 （7）虚火喉痹，处方：桃仁、红花、生地、元参、当归、赤芍、丹皮、川贝母、薄荷、枳壳、桔梗、甘草。 若久治不愈，虚火灼津，咽喉失养，黏膜干燥而萎缩者，宜滋阴生津润燥，方用薄荷、生地、元参、麦冬、北沙参、川贝母、甘草、玉竹、白芍、天花粉、丹皮、桑白皮。 梅核气患者必须注意调理情志，保持良好的心态，心情好，睡眠好。 梅核气的食疗方法：每天用生绿豆一把捣碎、绿茶一捏、冰糖五块、玫瑰花十朵，用开水反复泡茶饮用。 治疗梅核气，如果配合针灸、刺血治疗，效果更好！ |
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