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作为一个过敏性鼻炎资深患者，想和大家聊一聊过敏性鼻炎和哮喘那说不清理还乱的关系。大量的流行病学资料已经证实了鼻炎和哮喘的密切关系。无论从两者的发病机制，两者合并发生的概率以及同步增高的患病率，都提示了过敏性鼻炎是哮喘发生的危险因素。 过敏性鼻炎是哮喘早期阶段 大多数患者通常先有过敏性鼻炎，数年后逐渐出现哮喘；少数患者鼻炎和哮喘同时出现，或者先有哮喘，后有鼻炎，后者多见于儿童。 已经证实，过敏性鼻炎的病理改变主要以上呼吸道的炎症为主，当这些炎症向下呼吸道逐渐蔓延时，就可能相继发生咽炎、支气管炎和支气管哮喘。 发病机制 二者从发病机制方面来说，先天遗传的特应性和后天形成的变态反应是发生过敏性鼻炎和哮喘的共同基础。 当患者接触常年存在的过敏原，比如屋尘螨等容易引起哮喘和鼻炎的持续症状。 从鼻腔吸入的过敏原蔓延至支气管是过敏性鼻炎发展到过敏性支气管炎或过敏性鼻炎和哮喘综合征的关键因素。 其实，我们也可以认为，过敏性鼻炎和哮喘是同一种疾病的不同发病阶段。 研究已经证实，当过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道时，如果及时采取有效的治疗措施，防止下呼吸道炎症向下蔓延就可以预防哮喘。 这些治疗措施包括：特异性免疫治疗，鼻腔吸入激素、白三烯调节剂（孟鲁司特钠）等。如果措施得当，治疗积极，绝大多数过敏性鼻炎患者都可以避免发展为哮喘。 尤其对患有过敏性鼻炎的儿童，在其免疫系统尚未发育完善之前，及时治疗并积极配合预防措施，完全可以在青春期之前控制病情进一步发展，避免发生哮喘。 过敏性鼻炎合并哮喘的特效药 孟鲁司特钠唯一的治疗与预防过敏性鼻炎合并哮喘的非激素类一线用药。能够有效治疗和预防哮喘疾病和过敏性鼻炎的症状，且治疗效果十分稳定。孟鲁司特钠颗粒（瑞丽康）可单独使用，也可与其它治疗哮喘、过敏性鼻炎的药物同用。是2岁以下患儿的唯一选择，是14岁以下儿童的最佳选择，同样适用于成人。 |
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