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小脑萎缩(HD)是指小脑边缘系统和下丘脑病变引起的进行性脑萎缩。症状有两种，一种为 HD。HD的症状表现为：说话困难（声调、语速减慢),语调改变，语言交流困难伴行为异常，吞咽困难等。HD最常见的症状是不能自主站立、行走困难。 1.全身症状 常表现为精神行为异常、失眠、多梦及抑郁等，如烦躁、易怒、烦躁不安。常伴有性格改变，例如多愁善感、孤独害怕、固执顽固等。也有部分患者可有发热、寒战或高热，体温多不超过38℃，持续时间可长达数小时甚至数天。 2.神经系统症状 癫痫发作是 HD最常见的症状，表现为短暂的意识丧失和难以回忆的短暂昏迷。此外，还可有吞咽困难。HD患者除上述神经系统症状外还可有感觉障碍（对外界刺激反应迟钝与失语症相似）、幻觉，谵妄，癫痫发作持续时间长或持续时间短，伴有不同程度的意识障碍。行为异常（冲动控制障碍及情绪不稳定）也是小脑萎缩患者最为常见的症状。例如，经常有不自主地用手握住一个物体，且无法用语言与对方沟通。严重地或不可控制地抽搐等。 3.行为异常 肢体感觉异常：包括感觉异常和运动失调。感觉异常主要表现为感觉迟钝，如震颤、肌阵挛、感觉过敏、冷热觉异常等。运动失调主要表现为语言障碍，如书写障碍，重复性说话。情绪异常包括焦虑、抑郁等。 4.肢体瘫痪 HD患者除上述运动障碍外，也会出现肌力减弱，并常伴有步态异常。肢体瘫痪常伴有活动障碍，患者可出现步态异常，如不能行走，呈跛行、步态不稳，呈走方步，即步态跛行，亦称“八字步”。HD常见于大脑半球中央前下段脑萎缩、小脑萎缩和脊髓白质病变。此外, HD常伴随其他系统疾病。 5.进行性肌无力 包括颈肌、胸肌和斜颈，症状也不完全相同。颈纹粗且不明显。上肢（或下肢）呈束带状萎缩或对称性无力。常伴有上肢畸形，如手指畸形、手指肌肉萎缩、指肌腱膜挛缩及尺神经麻痹。上肢活动时出现步态不稳者；患侧手可不自主伸缩或不能握拳。
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