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【董建华:内科秘验方33首】

 laohan818 2022-09-29 发布于黑龙江

董建华(1918-2007),上海市青浦县人。幼读私塾,16岁时从学于上海名医严二陵。7年后,回乡开业。1941-1955年间,边实践边学习,参加了秦伯未举办的中医函授学校。1955年,到江苏省中医师资进修学校深造1年。1957年,调入北京中医学院任教。曾任北京中医学院附属医院内科主任、副院长,中华全国中医学会常务理事,国家科委中医专业组成员,卫生部科委委员,北京中医学院学位评定委员会副主任,中国医学科学院、中医协和医科大学第三届学术委员会委员,全国政协第五届委员,全国人大第六、第七届常委等。著有《董建华医案选》、《温热病论治》、《中医内科学》、《中医内科急症医案辑要》、《中国现代名医医案精华》等。

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1.加味麦味地黄汤 

[处方]  麦冬10克,五味子10克,山萸肉10克,紫石英15克(先煎),熟地10克,山药10克,丹皮10克,茯苓10克,泽泻10克,肉桂3-6克

 [用法]  日一剂,文火久煎,分温两服

 [主治]  老年性喘咳(急慢性支气管炎、肺气肿)。 

2.滋阴通降方

  [处方]  沙参10克麦冬10克丹参12克  白芍15克石斛10克香橼皮10克枳壳10克金铃子10克甘草3克

  [用法]  每日一剂,水煎服,日服二次。

    [功效]  养阴通络理气止痛

    [主治]  慢性萎缩性胃炎,胃阴不足,症见胃脘隐隐灼痛,口干,纳少便干,舌红少苔。

     [加减]  兼湿者,养阴化湿合用,可加藿香、佩兰、泽兰、薏苡仁等;兼脾虚便稀者,滋胃与运脾并举,可加砂仁、白蔻、木瓜、茯苓等。

3.黄精四草汤

[处方]黄精20克,夏枯草15克,益母草15克,车前草15克,豨莶草15克。

[用法]日一剂,水煎服

[主治]眩晕,手麻,肿胀兼有高血压者(高血压病)。

4..董氏胃苏饮

【处方】苏梗、香附、陈皮、香橼皮、佛手、枳壳、大腹皮等。

【主治】适用于胃气壅滞证。症见胃脘胀痛,以胀为主,得嗳气或矢气则舒,或餐后加重。次症:嗳气间作,腹胀纳呆,或胃脘痞满,排便不畅,舌红苔薄白或薄黄,脉弦。

5.董氏疏肝和胃汤

【处方】柴胡、白芍、香附、枳壳、金铃子、延胡索

【主治】本方适用于肝胃不和证,主症胃脘胀痛,攻窜两胁,遇恼怒则发作或加重。次症:嗳气频作,胸闷善太息,时有胁肋胀痛,偶作泛酸嘈杂,舌苔薄黄,脉弦。

6.董氏清胃散

【处方】黄连、黄芩、栀子、枳壳、香附、槟榔

【主治】本方适用于胃热内蕴证。主症:胃脘灼痛,痛热急迫,脘部灼热拒按,得凉则舒,遇热加重。次症:烦渴多饮,口干口苦,便秘尿黄,舌红苔黄或黄厚,脉弦数有力。

7.胃痛宁加减

【处方】金铃子、香附各10克,延胡索、青皮、陈皮各5克,枳壳10克,黄连2.5克,吴茱萸1.5克,乌贼骨10克,煅瓦楞12克,佛手片5克,炒五灵脂10克

【主治】本方适用于瘀血阻络证。瘀血重证与化瘀煎同用。主症胃脘疼痛,痛有定处,如刺如割,痛时较久。或胃脘胀痛,以痛为主。次症:面唇色暗,久治乏效,食后痛甚或夜间尤剧。舌脉特点:舌紫暗或有瘀斑瘀点,脉弦涩或弦细

8.猬皮香虫汤加减

【处方】炙刺猬皮、炒九香虫各5克,炒五灵脂、金铃子各10克,延胡索5克,砂仁3克,丹参15克,赤芍、生蒲黄、半夏、茯苓各10克

【主治】对于瘀久入络的瘀血重证有消化道出血见症者。

【加减】腹胀者加大腹皮、枳壳,胃灼热者加栀子,胃阴不足者加沙参,便结者加酒大黄,出血多者可加蒲黄炭、三七粉、乌贼骨、阿胶珠等化瘀止血之品。

9.调肝扶脾常用方

【处方】柴胡、白芍、香附各10克,青皮、陈皮各6克,白术、茯苓各10克。肝火盛,加龙胆草6克,或栀子、黄芩各6克;脾虚明显,加党参、黄芪各10克;腹痛甚,加乌药6克,川楝子10克。

【主治】本方治疗溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎在中医属肠风、便血、痢疾或是泄泻等病的范围。临床主要症状有腹痛、腹泻、大便脓血,或带有黏液等表现。

10.一麻二至汤

【处方】黑芝麻30克,女贞子、墨旱莲草、何首乌、侧柏叶、枸杞子各10克,生地、熟地各15克,黄精20克。

【主治】斑秃,属于中医“油风”、“鬼剃头”病的范畴。

11.大叶性肺炎方

【处方】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡、前胡各10克,芦根30克。水煎法。每日1剂,分2次口服。

【功效】宣肺通腑、清泻热结

【主治】大叶性肺炎

12.丹参枣仁汤

【处方】丹参、生龙骨、生牡蛎、夜交藤、合欢皮各15g,炒枣仁、柏子仁各10g。

【制法】先用水将生龙骨、生牡蛎和其他药物分别浸泡30分钟,再用火先煎生龙骨、生牡蛎30 分钟,然后纳入诸药再煎,取汁250ml,再加水煎取150~200ml,2次煎出药液共300~450ml 左右,合匀。

【用法】每日1剂,分2次温服。

【主治】失眠。

【加减】若目眶发黑,为肾水虚亏,加生熟地或女贞子;若虚烦性急,加山栀、白芍;若难以入睡,口苦舌尖红痛,加黄连或木通少许;若头晕目赤,加珍珠母;痰多可加茯神、菖蒲;胸胁闷胀,叹息,加郁金、香附;大便不通,加枳壳、槟榔、瓜蒌;时有躁热,面红或眩晕耳鸣,加龟板、磁石、石决明;五心烦热,加功劳叶、地骨皮、知母。

13.胃炎自拟方

【处方】苏梗 藿香 桔梗各2 制香附10 炒陈皮10 蒲公英15 虎杖5 焦四仙10

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】行气化湿,清热解毒。

【主治慢性胃炎方

14.加味香苏饮

【处方】香附10g,橘皮10g,枳壳10g,鸡内金5g(炒),香橼皮10g,佛手5g,大腹皮10g,砂仁5g,木香6g,焦三仙10g。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各1次。

【功效】疏肝理气,和胃降逆

【主治】胃胀

15.泻心汤加减

【处方】黄芩10 黄连3 酒大黄3 全瓜蒌15 枳壳10 竹茹5 石斛10 香橼皮10佛手5 白芍10 甘草5

【用法】水煎服,日1剂,早晚各1服。

【功效】通泻腑滞,滋养胃阴。

【主治】胃病

16.清肠饮

 【处方】 葛根9克,黄芩9克,焦槟榔12克,白芍15克,藿香9克,黄连6克,木香9克,生甘草6克,车前草15克,炮姜3克

【主治】暴痢

 17.犀角地黄汤加味

【处方】犀角2.5克,生地30克,丹皮10克,石斛30克,银花炭10克,赤芍6克,白芍6克,西洋参5克,荷叶10克,青蒿10克,连翘10克,芦根30克

【主治】疫毒痢

18.解毒消痈汤

    【处方】银花12克,连翘12克,蒲公英30克,败酱草30克,红藤30克,赤芍9克,丹皮9克,桃仁9克,丹参12克,玄胡12克,生大黄4克。

【主治】肠痈

19.治哮喘验方

  【处方】麻黄5克,杏仁、地龙各10克,全蝎3克(研末冲服),川芎10克。

【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。

【功效】宣肺、解痉、平喘。

【主治】哮喘。

【加减】

(1)哮喘发作期,痰热内壅,加黄芩、川贝、葶苈子;热甚,再加生石膏;痰多再加莱菔子、苏子、全瓜蒌;痰黏腻再加海浮石、生蛤壳;肺燥热,加沙参、麦冬、玉竹、桑白皮;外感寒邪,加桂枝、干姜、细辛、五味子。(2)哮喘缓解期,去麻黄,加扶正之品。肺脾气虚,加黄芪、党参、白术、功劳叶;气阴两虚,加黄芪、党参、沙参、麦冬,冬虫夏草、仙鹤草;肾阳虚,加附片、紫河车、桂圆、紫石英、沉香;肾阳虚,加生、熟地、女贞子、核桃肉、五味子、沉香。

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20.宽胸汤

【处方】 黄芪10g 党参10g 炙甘草10g 丹参15g 三七粉3g(冲服) 檀香3g 制乳没各1.5g 郁金10g

【用法】水煎服。每日1剂,早晚2次分服。

【功效】益气活血,宽胸通络。

【主治】心悸气短,心胸阵阵隐痛,倦怠懒言,面色少华,遇劳加重,舌淡胖,边有齿痕,苔薄,脉弦细。

21.金延香附汤

  【处方】金铃子10克延胡索10克香附10克  陈皮6克 枳壳10克大腹皮15克

      [用法]  日一剂,水煎二次分服。

[功效】行气解郁,活血止痛。    .

  【主治】慢性胃炎或胃溃疡症见胃脘痞塞满闷,胀满与疼痛并重者.

  [加减]  如气血郁久,化热化火,伴见灼痛或烧心、反酸者,可加黄连、吴茱萸清火解郁行气,煅瓦楞子化瘀止酸。若见胃脘如见心烦喜呕、舌红苔黄者,可加山栀、黄芩以清热除烦。

22.旋覆花汤

【处方】旋覆花10g(包) 郁金10g 香附10g 川芎10g 檀香6g 丹参15g 三七粉3g(分冲) 枳壳10g 全瓜蒌15g

【用法】水煎服。每日1剂,早晚2次分服。

【功效】宽胸理气,活血通腑。

【主治】胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,胸闷憋气,以手按摩则舒,舌质紫黯或有瘀点,脉象沉涩。

23.桑枝木瓜饮

【处方】桑枝20克,木瓜、海风藤、鸡血藤、络石藤、路路通、海桐皮、五加皮各10克,丝瓜络5克。

【用法】每日1剂,水煎分3次服。

【功效】舒筋活络,祛风除湿。

【主治】风湿性肌炎及关节炎。以筋脉拘急,肌肉酸痛,病程日久,寒热之象不甚明显为主症者。

24.愈消灵

【处方】黄芪、山药、黄精、石斛、花粉、生熟地、竹叶、地骨皮、僵蚕粉(分冲)

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

【功效】滋阴清热,益气生津,敛气固精。【主治】糖尿病,属阴虚燥热者。症见渴饮无度,尿频量多或有甜味。

【加减】若烦渴引饮、消谷善饥者,加生石膏、知母;心烦易怒者,加山栀、丹皮;失眠多梦,加炒枣仁、丹参;遗精者,加金樱子、菟丝子;阳痿不举者,加巴戟天、阳起石;腰膝酸软者,加桑寄生、牛膝;皮肤疮疖者,加黄连粉、连翘。

25.除寒开痹汤

【处方】川乌5克,甘草5克,桂枝6克,白芍6克,酒当归10克,麻黄10克,地龙10克,木瓜10克

【主治】痛痹

26.董氏清胃散

【处方】黄连、黄芩、栀子、枳壳、香附、槟榔

【主治】本方适用于胃热内蕴证。主症:胃脘灼痛,痛热急迫,脘部灼热拒按,得凉则舒,遇热加重。次症:烦渴多饮,口干口苦,便秘尿黄。舌脉特点:舌红苔黄或黄厚,脉弦数有力。

27.董氏连朴苓草汤

【处方】黄连、厚朴、茯苓、通草、藿香、陈皮等

【主治】适用于湿热中阻证。主症:胃脘痞闷而痛,泛恶呕吐,嘈杂吞酸,心烦口苦。次症:胸闷纳呆,口黏而腻,身重肢倦,尿黄,大便黏滞。舌脉特点:舌苔黄腻,脉濡数或滑数。

28.董氏清胆和胃汤

【处方】柴胡、黄芩、清半夏、竹茹、陈皮、枳壳等。

【主治】本方适用于胆胃不和证。主症:胃脘堵闷疼痛,口苦或呕吐,胸胁苦满,泛酸嘈杂。次症:胸脘烧灼感或偶感胁胀,口干便结。舌脉特点:舌苔薄黄,脉弦滑。

29.董氏温清饮

【处方】荜澄茄、香附、黄连、清半夏、栀子、吴茱萸等。

【主治】本方适用于寒热错杂证。主症:胃痛暴作,喜温喜按,但伴有烧心口苦或胸脘灼热,泛恶呕吐,痞满嘈杂。次症:不思饮食,渴不思饮,肠鸣便溏。舌脉特点:舌质淡红,苔薄黄或黄白相兼,脉弦细。

30.健脾汤

【处方】太子参、白术、茯苓、木香、砂仁、陈皮等。

【主治】本方适用于脾胃气虚证。主症:胃脘隐痛,绵绵不止,喜暖喜按,空腹痛重,得食痛减,遇劳则发,食欲减退,大便溏薄。次症:倦怠乏力,神疲懒言,面色不华,腹胀肠鸣。舌脉特点:舌淡胖、边多齿痕,苔白等。

31.温胃汤

【处方】黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、荜澄茄、香附等。

【主治】适用于脾胃阳虚证。主症:胃脘隐痛或冷痛,喜温喜按,遇冷加重,畏寒肢冷,大便清稀,食谷不化。次症:泛吐清水,神疲乏力,唇淡腹胀,口淡不渴,小便清长。舌脉特点:舌淡胖苔白润,脉沉迟或细弱。

32.头风汤

【处方】木贼草、钩藤、白蒺藜、菊花、僵蚕、白芍各10克,枸杞子、川芎各10克,生石决明30克(先煎),全蝎粉3克(冲服),丹参15克。

【用法】先用适量清水将生石决明和其他药物分别浸泡30分钟,再用火先煎生石决明30分钟,然后纳入诸药再煎(全蝎除外),取药液250毫升,再加水煎取200毫升。将2次煎出药液450毫升左右混合备用。每日1剂,分2次温服,并将全蝎粉分成等份用药液冲服。

【制法】是先将诸药煎煮去滓,后将麝香绢布包入药汁再煎二、三沸取出(可用3次,即0.15克麝香可做3剂药用)。

【用法】每日服药1剂,服3天,停3天。

【功效】平肝熄风清热,化瘀通络止痛。

【主治】血管神经性头痛(偏头风)。

【加减】若肝火偏盛,可加黄芩、山栀、丹皮、龙胆草;如舌红中裂或神质恍惚迷蒙,可用水牛角先煎或用羚羊角粉冲服,以增强清肝熄风之力;若兼风痰内阻,苔黄腻、脉弦滑,则加苍术、半夏、全瓜蒌化痰祛湿;若痛如针刺或如鸡啄,久治不愈,舌紫暗或有瘀点瘀斑者,可加桃仁、红花、赤芍等活血化瘀,生姜10克(切碎)、葱白6克(切碎)辛温通阳,再入麝香0.15~0.3克、黄酒250克,辛温透窍,通络行瘀,引药上行,直至巅顶。临床常将原方如此

【疗效】以治疗血管性头痛,损伤性头痛,以及久治无效的偏正头风头痛,均获良效。

【方源】杜怀棠《中国当代名医验方大全》

33.利胆消胀汤

【处方】柴胡、白芍、香附、枳壳、苏梗各10克,青、陈皮各6克,郁金、香橼皮各10克,佛手6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功效】疏肝解郁、理气通降、和胃利胆。

【加减】大便秘结,加槟榔10克,酒军3克;腹部胀满,加大腹皮10克,乌药6克;头晕目眩明显,加菊花、钩藤各10克;口苦心烦重者,加山栀子、黄芩各10克;脘腹痞闷,舌苔黄腻,加藿香、佩兰各10克,黄连3克;大便稀溏,加茯苓10克,苡仁5克。

【方源】董建华,《光明中医》(3)1988年

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