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《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，是中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一。 《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。《黄帝内经》奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。  黄帝内经原文与翻译 上卷：素问篇 上古天真论 【本章要点】 一、说明养生的积极意义。 不仅可以预防疾病，而且是延年益寿的有效措施。 二、具体指出养生的方法：精神上的修养；饮食起居的调节；环境气候的适 应；体格的锻炼。 三、人生的生、长、衰、老过程，以及生育的功能，主要关键都决定于肾气 的盛衰。 四、举出四种养生者的不同养生方法和结果，来启示人们注意养生祛病延年。 【原文】 昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。 乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰，时世异耶？人将失之耶？ 岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于术数，食饮有节，起居 有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其 真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。 夫上古圣人之教下也， 皆谓之虚邪贼风， 避之有时， 恬惔虚无， 真气从之， 精神内守，病安从来。 是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所 愿。 故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。 是以嗜欲不能劳其目，婬邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。 所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。 帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？ 岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。 二七，而天癸④至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。 三七，肾气平均，故真牙生而长极。 四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。 五七，陽明脉衰，面始焦，发始堕。 六七，三陽脉衰于上，面皆焦，发始白。 七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。 丈夫八岁，肾气实，发长齿更。 二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，陰陽和，故能有子。 三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。 四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。 五八，肾气衰，发堕齿槁。 六八，陽气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。 七八，肝气衰，筋不能动。 八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极则齿发去。 肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。 今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子 耳。 帝曰：有其年已老，而有子者，何也？ 岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男子不过尽 八八，女子不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。 帝曰：夫道者年皆百岁，能有子乎？ 岐伯曰：夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。 黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地⑤，把握陰陽，呼气，独立守神，肌 肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。 中古之时，有至人者，淳德全道，和于陰陽，调于四时，去世离俗，积精全 神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。 其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔⑥之 心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以 恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。 其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从陰陽，分别四时，将 从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。 【注释】 ①天师：黄帝对岐伯的尊称。 ②和于术数：指用合适的养生方法来调和身体。 ③恬惔虚无：恬惔，指清闲安静；虚无，指心无杂念；恬惔虚无，指内心清 闲安静而没有任何杂念。 ④天癸：指先天藏于肾精之中，具有促进生殖功能发育成熟的物质。 ⑤提挈天地：指能够掌握自然变化的规律。 ⑥恚嗔：恚，指愤怒；嗔，指仇恨；泛指愤怒、仇恨等意念。 【译文】 从前的黄帝，生来十分聪明，很小的时候就善于言谈，幼年时对周围事物领会得很快，长大之后，既敦厚又勤勉，及至成年之时，登上了天子之位。他向岐 伯问道：我听说上古时候的人，年龄都能超过百岁，动作不显衰老；现在的人，年龄刚至半百，而动作就都衰弱无力了，这是由于时代不同所造成的呢，还是因为今天的人们不会养生所造成的呢？ 岐伯回答说：上古时代的人，那些懂得养生之道的，能够取法于天地陰陽自然变化之理而加以适应、调和养生的方法，使之达到正确的标准。饮食有所节制，作息有一定规律，既不妄事操劳，又避免过度的房事，所以能够形神俱旺，协调统一，活到天赋的自然年龄，超过百岁才离开人世；现在的人就不是这样了，把酒当水浆，滥饮无度，使反常的生活成为习惯，醉酒行房，因恣情纵欲而使陰精竭绝，因满足嗜好而使真气耗散，不知谨慎地保持精气的充满，不善于统驭精神，而专求心志的一时之快，违逆人生乐趣，起居作息，毫无规律，所以到半百之年就衰老了。 古代深懂养生之道的人在教导普通人的时候，总要讲到对虚邪贼风等致病因素应及时避开，心情要清静安闲，排除杂念妄想，以使真气顺畅，精神守持于内，这样疾病就无从发生。因此，人们就可以心志安闲，少有欲望，情绪安定而没有焦虑，形体劳作而不使疲倦， 真气因而调顺，各人都能随其所欲而满足自己的愿望。 人们无论吃什么食物都觉得甘美，随便穿什么衣服也都感到满意，大家喜爱自己的风俗习尚，愉快地生活，社会地位无论高低，都不相倾慕，所以这些人称得上朴实无华。 因而任何不正当的嗜欲都不会引起他们注目，任何yín乱邪僻的事物也都不能惑乱他们的心志。 无论愚笨的、聪明的、能力大的还是能力小的，都不因外界事物的变化而动心焦虑，所以符合养生之道。 他们之所以能够年龄超过百岁而动作不显得衰老，正是由于领会和掌握了修身养性的方法，而身体不被内外邪气干扰危害所致。 黄帝说：人年纪大的时候，不能生育子女，是由于精力衰竭了呢，还是自然 规律呢？岐伯说：女子到了七岁，肾气盛旺起来，乳齿更换，头发开始茂盛。 十四岁时，天癸产生，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时来潮，具备了生育子女的能力。二十一岁时，肾气充满，真牙生出，牙齿就长全了。二十八岁时，筋骨强健有力，头发的生长达到最茂盛的阶段，此时身体最为强壮。三十五岁时，陽明经脉气血逐渐衰弱，面部开始憔悴，头发也开始脱落。四十二岁时，三陽经脉气血衰弱，面部憔悴无华，头发开始变白。四十九岁时，任脉气血虚弱，太冲脉的气血也逐渐衰弱泄，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，失去了生育能力。男子到了八岁，肾气充实起来，头发开始茂盛，乳齿也更换了。十六岁时，肾气旺盛，天癸产生，精气满溢而能外泄，两性交合，就能生育子女。二十四岁时，肾气充满，筋骨强健有力，真牙生长，牙齿长全。三十二岁时，筋骨丰隆盛实，肌肉亦丰满健壮。四十岁时，肾气衰退，头发开始脱落，牙齿开始枯竭。四十八岁时，上部陽气逐渐衰竭，面部憔悴无华，头发和两鬓花白。五十六岁时，肝气衰弱，筋骨的活动不能灵活自如。六十四岁时，天癸枯竭，精气少，肾脏衰，牙齿头发脱落，形体衰疲。肾是接受其他各脏腑的精气而加以贮藏，所以五脏功能旺盛，肾脏才能外溢精气。现在年老，五脏功能都已衰退，筋骨懈惰无力，天癸已竭。所以发鬓都变白，身体沉重，步伐不稳，也不能生育子女了。黄帝说：有 的人年纪已老，仍能生育，是什么道理呢？岐伯说：这是他天赋的精力超过常人，气血经脉保持畅通，肾气有余的缘故。 这种人虽有生育能力，但男子一般不超过六十四岁，女子一般不超过四十九岁，精气便枯竭了。黄帝说：掌握养生之道的人，年龄都可以达到一百岁左右，还能生育吗？岐伯说：掌握养生之道的人，能防止衰老而保全形体，虽然年高，也能生育子女。 黄帝说： 我听说上古时代有称为真人的人，掌握了天地陰陽变化的规律，能够调节呼吸，吸收精纯的清气，超然独处，令精神守持于内，锻炼身体，使筋骨肌肉与整个身体达到高度的协调，所以他的寿命同于天地而没有终了的时候，这是他修道养生的结果。中古的时候，有称为至人的人，具有淳厚的道德，能全面地掌握养生之道，和调于陰陽四时的变化，离开世俗社会生活的干扰，积蓄精气，集中精神，使其远驰于广阔的天地自然之中，让视觉和听觉的注意力守持于八方之外，这是他延长寿命和强健身体的方法，这种人也可以归属真人的行列。其次，有称为圣人的人，能够安处于天地自然的正常环境之中，顺从八风的活动规律，使自己的嗜欲同世俗社会相应，没有恼怒怨恨之情；行为不离开世俗的一般准则，穿着装饰普通纹彩的衣服，举动也没有炫耀于世俗的地方， 在外，他不使形体过度劳累，在内，没有任何思想负担，以安静、愉快为目的，以悠然自得为满足；所以他的形体不易衰惫，精神不易耗散，寿命也可达到百岁左右。 其次有称为贤人的人，能够依据天地的变化，日月的升降，星辰的位置，以顺从陰陽的消长和适应四时的变迁，追随上古真人，使生活符合养生之道，这样的人也能增益寿命，但仍有终结的时候。 上卷：素问篇 四气调神大论 【本章要点】 一、具体叙述了在一年四季中适应气候变化的摄生法则。而适应气候变化， 是养生方法中的重要关键。 二、指出了违反四时气候的变化规律， 是导致疾病发生的因素，从而进一步指出预防思想的重要性。 【原文】 春三月，此谓发陈①。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓 形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。 夏三月，此谓蕃秀②。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志 勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则 伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。 秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄③，奉藏者少。 冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，勿扰乎陽，早卧晚起，必待日光，使志若伏 若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 天气，清净光明者也，藏德④不止，故不下也。 天明则日月不明，邪害空窍。 陽气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下。 交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。 恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀槀不荣。 贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。 唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。 逆春气则少陽不生，肝气内变。 逆夏气则太陽不长，心气内洞。 逆秋气则太陰不收，肺气焦满。 逆冬气则少陰不藏，肾气独沉。 夫四时陰陽者，万物之根本也。所以圣人春夏养陽，秋冬养陰，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。 故陰陽四时者，万物之终始也；死生之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不 起，是谓得道。 道者，圣人行之，愚者佩之。从陰陽则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。 是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后 药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥⑥，不亦晚乎？ 【注释】 ①发陈：即推陈出新的意思。 ②蕃秀：蕃，即繁茂、茂盛；秀，即秀丽；蕃秀，即繁茂秀丽的意思。 ③飧泄：是消化不良 而导致泻泄的一种疾病。 ④藏德：即隐藏，使不外露。德，这里指自然界中促进生物化作用的力量。 ⑤未央绝灭：即生命到寿命的一半就死了。 ⑥锥：泛指兵器。 【译文】 春季的三个月，谓之发陈，是推陈出新，生命萌发的时令。天地自然，都富 有生气，万物显得欣欣向荣。此时，人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，解开衣带，使形体舒缓，放宽步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸怀开畅，保持万物的生机。不要滥行杀伐，多施与，少敛夺，多奖励，少惩罚，这是适应春季的时令，保养生发之气的方法。如果违逆了春生之气，便会损伤肝脏，使提供给夏长之气的条件不足，到夏季就会发生寒性病变。 夏季的三个月，谓之蕃秀，是自然界万物繁茂秀美的时令。 此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛，人们应该在夜晚睡眠，早早起身，不要厌恶长日，情志应保持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏气以成其秀美，使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候，保护长养之气的方法。 如果违逆了夏长之气，就会损伤心脏，使提供给秋收之气的条件不足，到秋天容易发生疟疾，冬天再次发生疾病。 秋季的三个月，谓之容平，自然景象因万物成熟而平定收敛。此时，天高风 急，地气清肃，人应早睡早起，和鸡的活动时间相仿，以保持神志的安宁，减缓秋季肃杀之气对人体的影响；收敛神气，以适应秋季容平的特征，不使神思外驰，以保持肺气的清肃功能，这就是适应秋令的特点而保养人体收敛之气的方法。 若违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，使提供给冬藏之气的条件不足，冬天就要发生飧泄病。 冬天的三个月，谓之闭藏，是生机潜伏，万物蛰藏的时令。当此时节，水寒 成冰，大地开裂，人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动陽气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若，好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄而令陽气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。 违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾脏，使提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。 天气，是清净光明的，蕴藏其德，运行不止， 由于天不暴露自己的光明德泽， 所以永远保持它内蕴的力量而不会下泄。 如果天气陰霾晦暗，就会出现日月昏暗，陰霾邪气侵害山川，陽气闭塞不通，大地昏蒙不明，云雾弥漫，日色无光，相应的雨露不能下降。天地之气不交，万物的生命就不能绵延。 生命不能绵延，自然界高大的树木也会死亡。恶劣的气候发作，风雨无时，雨露当降而不降，草木不得滋润，生机郁塞，茂盛的禾苗也会枯竭不荣。贼风频频而至，暴雨不时而作，天地四时的变化失去了秩序，违背了正常的规律，致使万物的生命未及一半就夭折了。 只有圣人能适应自然变化，注重养生之道，所以身无大病，因不背离自然万物的发展规律，而生机不会竭绝。 违逆了春生之气，少陽就不生发， 以致肝气内郁而发生病变；违逆了夏长之气，太陽就不能盛长，以致心气内虚。 违逆了秋收之气，太陰就不能收敛， 以致肺热叶焦而胀满；违逆了冬藏之气，少陰就不能潜藏，以致肾气不蓄，出现泻泄等疾病。 四时陰陽的变化，是万物生命的根本， 所以圣人在春夏季节保养陽气以适应生长的需要，在秋冬季节保养陰气以适应收藏的需要，顺从了生命发展的根本规 律，就能与万物一样，在生、长、收、藏的生命过程中运动发展。 如果违逆了这个规律，就会戕伐生命力，破坏真元之气。因此，陰陽四时是 万物的终结，是盛衰存亡的根本，违逆了它，就会产生灾害，顺从了它，就不会发生重病，这样便可谓懂得了养生之道。 对于养生之道，圣人能够加以实行，愚人则时常有所违背。 顺从陰陽的消长，就能生存，违逆了就会死亡。顺从了它，就会正常，违逆 了它，就会乖乱。相反，如背道而行，就会使机体与自然环境相格拒。 所以圣人不是等到病已经发生再去治疗，而是治疗在疾病发生之前，如同不等到乱事已经发生再去治理，而是治理在它发生之前。 如果疾病已发生，然后再去治疗，乱子已经形成，然后再去治理，那就如同临渴而掘井，战乱发生了再去制造兵器，那不是太晚了吗？ |
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