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治疗遇寒荨麻疹的中成药 寒邪藏在体表，平日里风平浪静，但是一不小心吹了冷风，或者着了冷水，外邪引动内邪，它们就开始作乱，表现出来就是皮肤起疹块，西医叫荨麻疹，中医叫风疹或者风团。有一种荨麻疹，遇寒发作或者加重，说明什么呢，说明体质本身就是虚寒的。只有把寒邪制伏，这荨麻疹呀才能销声匿迹。这一次，应声而战的是很多人都非常熟悉的荆防颗粒。这个药很常见，因为感冒很常见，荆防颗粒就是用来治感冒的，它有发汗解表，祛风除湿的作用，对风寒湿引起的感冒，效果比较好。 荨麻疹不也是因为受了风，受了寒，才突然爆发的么？所以说自始至终它面对的其实都是同一拨敌人。简单来讲，感冒和荨麻疹虽然是两个不同的病名，但病因是一样的，当然也就能异病同治。 荆防颗粒出身将门，它的祖上可以追溯到宋代，宋代的《和剂局方》里有一个人参败毒散，二者在组方上颇为相似。从古到今，身经百战，想来总结了不少经验，这场战役，它胜券在握。来看看药物组成，有荆芥、防风、独活、羌活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、茯苓、甘草、川芎。 寒邪在表，最直接的出路是毛孔。荆芥防风解表，吃了以后往往能发汗，汗一发出来，毛孔就打开了，寒邪就有了出路。我们说这个药经常用来治感冒，感冒的话，无非寒或者热，当风邪寒邪一起来了，荆防二药可以散寒，可以祛风。 荆芥防风是老搭档了，经常一起出任务。不过，它们两个太过温柔，假如敌人很强势，怎么办？ 又派了羌活独活，羌独彪悍，比荆芥防风厉害得多，骨节里的风寒湿，都能揪出来。 往下，柴胡。大家都知道柴胡疏肝理气，其实它还有很多不为人知的妙用，比如柴胡也是一味常用的解表药。 柴胡在这里也有一个不错的搭档，就是前胡，只差了一个字，药性迥然不同。柴胡升，前胡降，升降的意义就是让气机流转起来，帮助把寒邪赶出去。 气机运行的规律就是升降出入，要恢复气机流转，就要遵循这一规律。这不，桔梗、枳壳也赶来帮忙，桔梗升，枳壳降。 川芎上下奔走，既入气分，又分血分，让气血活跃起来。 茯苓、甘草健脾胃，也是在恢复正气，让正气去对抗邪气。 古人说，不识庐山真面目，只缘身在此山中。 对中成药的了解，很多时候是通过药品说明书，说明书上写着治感冒，那我们通常就会把它当作感冒药来用，实际上是把它的作用范围缩小了，比如荆防颗粒，不光治感冒，也能调理各种皮肤问题，像湿疹啦，荨麻疹啦，都可以。 记住了，一定是寒性荨麻疹，特点是遇寒发作或者加重，疹块淡红或者淡白，才可以用。 荆防败毒散荆防败毒散 方剂来源 明。《摄生众妙方》。 组成与用法 荆芥3克 防风3克 羌活3克 独活3克 柴胡 3克 前胡3克 枳壳3克 桔梗3克 茯苓3克 川芎3克 甘草 3克 原方用散剂，每服15-30克，加生姜3片、薄荷3克，水煎服。亦可改用饮片水煎服，剂量按常规量。 功效与主治 功能发汗解表，散风祛湿。主治外感风寒湿邪，恶寒发热，头痛，肢体痉痛，无汗，鼻塞声重。咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮数。 现代临床 常用于治疗感冒，产后高热，疟疾，痢疾，接触性皮炎，荨麻疹等病症。例如： (1)感冒 治疗流行性感冒。对恶寒无汗、肢体疼痛而属风寒型者最宜。如鼻塞甚者，可加苍耳子(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。 (2)产后高热 本方加味改汤剂，治疗10例。其中败血症2例，产褥感染8例。属瘀血发热，加益母草、桃仁、红花、丹参；暑湿发热，加生石膏、知母、厚朴、半夏、黄芩，热甚持续不退，加黄芩。结果：痊愈9 例；无效1例，因败血症死于中毒性脑病(《中医杂志》1986年第6期)。 (3)疟疾 本方改汤剂，加党参、荷叶治疗。结果；服药1剂后，午后虽仍有寒热，但已减轻；继进5剂，神情爽和，病愈(《吉林中医药》 1986年第2期)。 (4)痢疾 本方改汤剂，加白芍、木香治疗。结果：服药2剂，汗出壮热解，身痛减，下利减轻；前方去羌活、独活、荆芥，加秦皮、槟榔， 2剂后利止，前方加党参，调理3日告愈(《吉林中医药》1986年第2 期)。 (5)接触性皮炎 本方水煎服，并用苍耳草、苦参、蛇床子煎汤熏 洗局部，治疗因接触“六六六”粉而致病者。结果：服药17剂，痊愈(《吉林中医药》1986年第2期)。 (6)荨麻疹 本方改汤剂，加党参，治疗顽固性荨麻疹5年者。结果：连服3剂，微汗出，疹消退；前方去羌活、独活，加蝉衣、牛膝、白术，党参增至20克，3剂后，尻部残存疹块亦消，未见复发(《吉林中医药净1986年第2期)。本方改汤剂，去枳壳、茯苓，加升麻、当归尾、红花、苏木、天花粉，治疗18例。结果：痊愈11例，好转3例，无效4例。对荨麻疹伴有便秘者，疗效更佳(<中西医结合杂志》1986年第儿期)。 应用要点 主要用于治疗感受风寒湿邪三者俱重之感冒。方用荆芥、防风发散风寒，羌活、独活散风祛湿，柴胡、薄荷透表泄热，着重于解除风湿在表之患；且荆芥、防风与柴胡寒热并用，羌活、独活上下风湿之痛同治，柴胡、桔梗升浮与前胡、枳壳沉降相配，为其配伍特点。临床应用以恶寒发热、头痛剧烈、肢体酸痛、邪笃正盛，为其辨证要点。． 改作汤剂，临床如见痢疾初起，加木香、黄连；疮疡初起，加银翘、蒲公英；皮肤病，加苦参、蝉衣、薄荷、牛蒡子等。 败毒散(<小儿药证直诀》)，又名人参败毒散，即本方去荆芥、防风，加人参、生姜、薄荷组成，功能益气解表，散风祛湿；主治正气不足，外感风寒湿邪，憎寒壮热，无汗，头项强痛，肢体痠痛，胸膈痞满，鼻塞声重，咳嗽有痰，苔白腻，脉浮且无力。银翘败毒散(《医方集解》)，即本方去荆芥、防风，加银花、连翘组成；功能败毒疏表，清热解毒，主治痈疮红肿疼痛，属热毒为患者。连翘败毒散(《伤寒全生集》)，即本方去荆芥、独活、前胡、枳壳、茯苓、甘草，加薄荷、连翘、山栀、玄参、升麻、当归、黄芩、芍药、牛蒡、红花组成；功能疏散风热、清热解毒；主治发颐及痈疽初起。仓廪散(《普济方》)，即本方去荆芥、防风，加人参、陈仓米组成，人生姜、薄荷煎，功能益气解表，败毒止呕，主治噤口痢，毒气冲心，有热呕吐。 历代方书中与本方同名者，尚有《杂病源流犀烛》荆防败毒散，由羌活、独活、柴胡、前胡、人参、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、荆芥、薄荷、人中黄、牛蒡子、防风组成；主治捻头瘟(又名虾蟆瘟)，喉痹失音，项大腹胀。 现代药理研究证实，本方以及方中的防风、羌活、独活、川芎、前胡，对流感病毒原甲型及亚洲甲型，均有一定的抑制作用。 小儿常用中成药——荆防颗粒（OTC）阴阳解析荆防颗粒（OTC）阴阳解析 药物成份： 发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。 成人用法用量： 开水冲服。每袋装15克。一次1袋，一日3次。 阳性药：荆芥、防风、羌活、独活、川芎。 平性药：茯苓、甘草、桔梗 阴性药：柴胡、前胡、枳壳。 君药：荆芥 解析： 防风：辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表，胜湿止痛，解痉。 川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。 荆芥：辛、微温。归肺、肝经。祛风解表，透疹，止血。 羌活：辛、苦，温。归膀胱、肝、肾经。祛风散寒，胜湿止痛。 独活：辛、苦，温。归肝、肾、膀胱经。祛风湿，止痛，发表。 茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。利水渗湿，健脾，安神。 甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。 桔梗：苦、辛，平。归肺经。宣肺，利咽，祛痰，排脓。 柴胡：苦、辛、微寒。归心包络、肝、胆、三焦经。疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。 前胡：苦、辛，微寒。归肺经。降气祛痰，宣散风热。 枳壳：苦、辛、酸，微寒。归脾、胃经。理气宽中、消滞除胀。 阳性药物多，阴性药物少，针对寒多热少；君药药效以祛风解表为主，针对气滞实证；太阳少阳并病。气滞水饮。 方剂中，荆芥、防风、羌活、独活、川芎，祛风解表、分经论治；柴胡、前胡，疏散退热；甘草、桔梗，清利咽喉；茯苓，利水渗湿；枳壳，消滞除胀。 整个方剂以祛风解表为主，疏散退热为辅，兼顾清利咽喉、消滞除胀、利水渗湿。适用于外感风寒，头身痛、咽痛者。 荆防颗粒【处方】荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草。 【药方分析】本方由11味药组成，即《摄生众妙方》中的荆防败毒散。方中荆芥、防风辛温解表，祛风散寒为主药。羌活、独活祛风除湿止痛，且助荆芥、防风解表之力；川芎祛血中之风而宣痹止痛，共为辅药。柴胡辛凉透表，可疏散肌表郁热，并与前胡、桔梗、枳壳共用有升有降，共起宣肺化痰、开胸利气之功效；茯苓甘淡而平，可健脾渗湿，此4味共为佐药。甘草为使，调和诸药。诸药合用，共奏发汗解表、祛风散寒除湿之功。 【功能主治】发汗解表，散风祛湿。用于感冒风寒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，咳嗽。 【制备方法】以上十一味，荆芥、防风、羌活、独活、前胡、川芎和枳壳分别提取挥发油，川芎、枳壳蒸馏后的水溶液另器收集；川芎、枳壳的药渣与茯苓照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法，用上述水溶液配成25%乙醇溶液作溶剂，进行渗漉；荆芥、防风、羌活、独活和前胡的药渣与其余柴胡、桔梗、甘草等三味加水煎煮二次，每次1.5小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩成稠膏；合并漉液和稠膏，混匀，静置，滤过，滤液浓缩成相对密度为1.30(80～85℃)的清膏，取清膏1份，加蔗糖6份，混匀制成颗粒，干燥，加入上述荆芥等挥发油，混匀，即得。 【剂型规格】颗粒剂，每袋重15克。为棕色的颗粒，气香，味甜、微苦。 【用法用量】口服。开水冲服，一次15克，一日3次。 【使用禁忌】表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘者慎用。 【临床应用】荆防颗粒为发汗解表，散风祛湿之剂。适用于风寒感冒挟湿者。临床症见：头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，咳嗽，形寒肢冷，舌质淡红，舌苔薄白，脉象浮紧。但也可以用于痢疾、疮疡初起而有风寒湿表证者。 1.痢疾夹风寒湿表证：痢疾初起，恶寒发热，大便次数多，呈稀薄黏液状，腹痛下坠，略有口渴，舌质淡红，舌苔白腻，脉象浮紧。 2.疮疡夹风寒湿表证：疮疡初起，局部疼痛，伴有恶寒发热，头痛身困，舌质淡红，舌苔白腻，脉象浮紧。 |
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