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养胃理气汤 丹参15克 沙参15克 炒白术12克 白茯苓12克 陈皮10克 法半夏10克 炒枣仁12克 厚朴12克 鹿角霜10克 砂仁3克 山楂12克 建曲12克 玄胡12克 功能 扶脾、理气、活络。 主治 身体羸瘦，食少体倦，脘腹胀痛，或呕或痢，胸胁不适，舌质黯淡、苔白。如胃及十二指肠球部溃疡，部分胆道、胰腺疾病等。 用法 每日煎服3次，空腹温服。 方解 本证与脾、胃、肝有关，涉及气分、血分。《素问·宝命全形论》云：“土得木而达。”若肝、脾、胃功能失常，则导致“土虚木乘”或“木旺乘土”的病理现象，其病理过程以脾胃虚、肝气郁，血行不畅为特点。依据“胃喜润而恶燥，脾喜燥而恶湿，肝喜柔而忌刚”的理论，立法为养胃理气。养胃即健脾气、养胃气；理气即疏肝解郁通络之义。用药上主张，可予温药不宜刚燥，可予辛散而不失柔和，使脾胃健，肝气和，气血畅达。 本方取六君之意，扶脾燥湿。方中厚朴、砂仁、陈皮以理气；法夏、白术扶脾燥湿；山楂、神曲以行滞；沙参、枣仁与温燥之品同用，取其柔润；丹参、玄胡、鹿角霜走血分，入络而止痛。 加减运用 胃病呃逆，噫气不除者，加煅赭石30克（另包先煎）、沉香3～6克；痛连胁者加白芍15克、郁金10克；泛酸者去沙参，加煅瓦楞子15克。 方歌 田氏养胃理气汤，丹参沙参鹿角霜； 苓术楂曲延胡索，陈砂夏朴枣仁襄。 按语 据临床观察，该方不但可以有效地改善临床症状、体征，而且能较好地提高胃镜（含病检）疗效。动物药理实验证实，该方能提高胃液2小时胃酸总排出量，保护胃腺体，抑制纤维组织增生。 典型病例 刘xx，女，31岁。胃痛3年，检查为十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎，医院建议手术治疗。患者不堪其苦。就诊时，胃痛如锥刺，脘腹胀满，精神萎靡，食欲差，面萎黄，形体瘦，舌质红而暗，苔薄白而干.脉沉弦。用上方治疗月余，诸症均除，半年后随访，身健如常人。          |
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