突发奇想，“制作”出一个“三合一”丸，温补肾阳、填精益髓效果特别好，男女都能用

突发奇想，“制作”出一个“三合一”丸，温补肾阳、填精益髓效果特别好，男女都能用

原创  通玄医道

肾虚已经成为一种流行病，一些患者一见面就说大夫“我肾虚”，有的还知道阴虚阳虚。你要是问问他怎么断定的是肾虚，他又不能完全说清楚。

患者自己所定义的肾虚一般有两种：一是腰痛；二是性功能低下。

腰痛大多数属于肾虚，那些活动受限，腰部发凉，夜尿多，西医诊断为腰肌劳损、腰椎间盘突出的，大多属于肾阳虚。《内经》说：“腰者，肾之府，转摇不能肾将惫也”。另一种就是房事不节引起的腰痛，这种患者多有阳事不举，早泄，遗精，虚热，口渴等症状，大多属于肾阴虚。

针对肾虚，有两个中成药，治疗肾阳虚的右归丸和治疗肾阴虚的左归丸。“右归”指的是右尺（脉）不足，“左归”指的是左尺（脉）不足。

这两个药丸虽然效果不错，但是知名度没有金匮肾气丸和六味地黄丸名声响，所以，用的不多。右归丸用的少的原因也与价格有关，因为含有鹿角胶价格比较贵。左归丸比较便宜，用于治疗肾阴虚应该比六味地黄丸还胜一筹。有位网名叫奕淇的网友留言说，左归丸大补肾阴的效果强悍简直就是立竿见影。

有人问，肾阴阳两虚证是不是可以用右归丸和左归丸来调理，笔者认为只要诊断正确是可以的。

网上有个帖子，一患者肾虚严重，大夫给他开了五子衍宗丸和右归丸。服用几个月后，引发湿热下注，久坐或久蹲时感到腹股沟隐隐作痛，经检查，精索静脉曲张。大夫又给开了二妙丸。吃了二妙丸后，出现肾阳虚，于是又开始服用五子衍宗丸和右归丸，然后又引发湿热下注。无奈，索性将三种药掺在一起，服用之后，既不上火，也不遗精，勃起有力，精力充沛。

服用方法是，同仁堂瓶装五子衍宗丸一瓶，同仁堂盒装二妙丸4袋，仲景牌右归丸一瓶。将三种药倒出来混合均匀，每日9克。具有滋阴潜阳，平补肾阳，清理下焦湿热的功效。

我们来看看这三个中成药的搭配，到底是否合理。

五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子组成。补肾益精。用于肾虚腰痛，尿后余沥，遗精早泄，阳痿不育。

五子衍宗丸五味药都是种子类药，所以叫“五子”。一般来说，种子类药物大都具有补肾的作用。明朝医学家张时彻说：“男服此药添精补髓，疏利肾气，不问下焦虚实寒热，服之自能平秘。旧称古今第一种子方，有人世世服此药，子孙蕃衍遂成村落之说。”此说虽然有些夸张，但是补肾益精作用却被历代医家所推崇。

枸杞子、菟丝子补肾益精，菟丝子益阴兼能扶阳，温而不燥，补而不滞；覆盆子、五味子固肾涩精，助阳止遗；车前子泻肾经虚火，使水窍常开，则小便利而湿热外泄，与补肾药相配，可使“精窍常闭而无泄漏……精固则阴强，精盛则生子”。诸药合用，泻中寓补，补中有泻，为补肾固精平和之药。

补泻并用，有六味地黄丸之意。所用药物无大热之药，一概温平，又契合“精不足者补之以味”，为补肾诸方中的平和之剂。

据传，五子衍宗丸是张果老献给唐明皇的方子。可见其非同一般。

人活着就是靠精气神，养生的根本在于养精、气、神，而气神之根，在于精。“女调气血男调精”。五子衍宗丸，就是最好的补肾益精的药物。

右归丸出自《景岳全书》，功效温补肾阳、填精养血。主治肾阳不足、命门火衰。徐大椿称此方为“补肾回阳之剂”，“为阳虚火发之专方”。

药物组成：熟地黄，山药、菟丝子、鹿角胶、炒杜仲，山茱萸、枸杞子、当归，肉桂、制附子。

此方比五子衍宗丸多了血肉有情之品鹿角胶，温肾壮阳大补精血。在熟地、山药、菟丝子、枸杞等一众补肾药物中，又有桂附协同，这就叫“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”

读懂了右归丸，就会明白为什么有的老中医在使用六味地黄汤时会加上一点点鹿茸。

桂附地黄丸和右归丸都能补肾阳，右归丸比桂附地黄丸多了鹿角胶补肾填精之品。尤其适用于怕冷严重和过劳失精患者，比如，天一冷就穿的比别人多，小便清长，夜尿频数，腰膝酸软无力等。

二妙丸（散）由黄柏苍术组成。来源于元·朱震亨《丹溪心法》一书，具有燥湿清热之功效。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿痒。

黄柏寒以胜热，苦以燥湿，善袪下焦之湿热。苍术燥湿健脾，使湿邪去而不再生。

有人称，二妙丸治疗前列腺炎最好的药。

好了，三个药丸的作用都简单讲完了，那么，这三个药丸合起来作用就是：补肾填精、温肾壮阳、清利下焦湿热。

这三个药丸（包括汤剂），笔者用的最多的是二妙丸（散），因为由二妙丸又衍生了两个药丸，加牛膝为三妙丸，再加薏米为四妙丸。这三个药丸在临床运用的几率很高，效果也不错。

其次是五子衍宗丸，主要用于补肾益精，对男性不育和女性不孕具有良好的效果。

用的最少的是右归丸，主要考虑到价格太贵，退而求其次用桂附地黄丸。

这三个药丸合在一起，不是误打误撞，确实像前面那位网友说的能补肾益精，清理下焦湿热。下焦湿热被清除了，更有利于补肾的药物发挥作用。这就是那位网友，精力充沛，勃起有力的主要原因。如果湿热不除，再好的补药也无法补进去。

对于下焦湿热有的用二妙丸，有的用龙胆泻肝丸，有的用导赤散，如果伴有肾虚，这些方剂就缺少补肾的药物，所以，补肾和清理下焦湿热的药物结合在一起，对癃闭证效果较好。

癃闭，癃是滴滴答答还能尿出来，闭是一点都尿不出来。凡是大小便的问题都与肾有关系，“肾司二便”。现在老人患有前列腺炎的很多，有的表现为前列腺增生，有的是前列腺肥大。其主要的症状就是：尿频、尿急、尿无力、夜尿增多及急迫性尿失禁。还有的是尿等待，如厕半天，滴滴答答尿不痛快。湿热下注者，会有口干口苦、小腹胀痛、阴囊潮湿发痒等。

为了证明这个“三合一”复方的效果，临床作了测试，效果确实不错。

有一个前列腺肥大患者，62岁，退休前一直做销售员，常年跑外。58岁那年被医院诊断为前列腺肥大，听说有的人发生癌变，忧心忡忡。吃了20多盒癃闭舒、前列通、前列欣胶囊、桂枝茯苓丸等中成药，有时有效，有时没效。听说西药副作用大，从来没有吃过。有时也会自己去药店买。因为排尿不畅，喝过玉米须，喝过茅根草，喝过车前子，见了偏方就用。

自称曾经患过性病已经治愈。现在的症状是腰痛，尿频，一会就要小便，去了又尿不出多少。到了洗手间一个尿等待，别人上三次他都尿不痛快，滴滴答答，有时会流到裤子上，小腹轻微胀痛，睾丸潮湿，勃起无力。刻诊：牙齿脱落严重，口干口苦，嘴里发粘，舌质略红，舌苔后半部黄腻，脉细数无力。

分析：肾阴阳俱虚、肾精亏损、湿热下注。拟：五子衍宗丸、右归丸、三妙丸。没有用二妙丸，是因为尿不畅用三妙丸更合适。牛膝淋证要药，通行十二经，能引诸药下行，《肘后方》治小便不利。

由于买不到三妙丸，仍用二妙丸，便用牛膝30克煮水，送服“三合一”方。

后来从网上买到了三妙丸，未再用牛膝煮水。前后服用一个月，尿频缓解，尿等待时间大为缩短，睾丸不再潮湿。为防止复方，绝对戒酒。

这个“三合一”药丸，如果下焦没有湿热，用于补肾壮阳或者补肾益精，只用五子衍宗丸和右归丸也可以，最好配上保和丸以消食和胃，利湿化痰，其优点在于协同补肾药补而不滞。因为现在很多人都存在中焦不畅，痰湿比较重的症状。服用时，不一定非要混合起来吃，可以早上五子衍宗丸，中午右归丸，晚上保和丸。