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风温

 中医药方便 2022-10-01 发布于四川

​风温病变的重心在肺经,故以清泻肺热为治疗原则。风温初起邪在肺卫时,主以辛凉解表;邪传气分而在肺时,主以清热宣肺,阳明热盛则主以辛寒清气,阳明腑实则主以苦寒攻下;如逆传心包应清心开窍;后期热衰阴伤,主以甘寒清养肺胃。本病初起,邪在肺卫,忌用辛温发汗的药物,如麻黄汤、桂枝汤等,以免助热化火,伤津耗液而造成严重后果。邪热初传气分,不能过早使用苦寒或滋腻的药品,以免使邪热难以外达,疾病难以解脱。风温后期邪热已解,阴液耗伤还未恢复,治疗应当以滋阴为主,但邪热还亢盛,不可滥用滋阴药物,以免留邪。

药物治疗

1、邪袭肺卫(1)方药:银翘散。(2)常用中药:银花、连翘、桔梗、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。2、肺热炽盛(1)邪热壅肺①方药:麻杏石甘汤。②常用中药:麻黄、杏仁、生石膏、甘草。(2)肺热腑实①方药:宣白承气汤。②常用中药:生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮。(3)肺热移肠①方药:葛根黄芩黄连汤。②常用中药:葛根、炙甘草、黄芩、黄连。(4)肺热发疹①方药:银翘散加减。②常用中药:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、牛劳子、细生地、大青叶、丹皮、玄参。3、痰热结胸(1)方药:小陷胸加枳实汤。(2)常用中药:黄连、瓜蒌、枳实、半夏。4、邪入阳明(1)热炽阳明①方药:白虎汤。②常用中药:生石膏、知母、生甘草、白粳米。(2)热结肠腑①方药:调胃承气汤。②常用中药:炙甘草、芒硝、大黄。(3)胃热阴伤①方药:竹叶石膏汤。②常用中药:生石膏、麦冬、半夏、竹叶、甘草、粳米、人参。5、热入心包(1)热陷心包①方药:清宫汤送服安宫牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹等。②常用中药:玄参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、水牛角屑、连心麦冬。(2)热入心包兼阳明腑实①方药:牛黄承气汤。②常用中药:安宫牛黄丸、大黄末。6、正气未脱(1)方药:生脉散、参附汤,属内闭外脱者配合安宫牛黄丸。(2)常用中药:人参、麦冬、五味子。7、余邪未净、肺胃阴伤(1)方药:沙参麦冬汤。(2)常用中药:沙参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、天花粉

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