有一个这样的患者,女,29岁,说自己失眠、情绪不佳反复六个月,患者因为工作和社交的原因引起失眠、情绪压抑、闷闷不乐、心烦易怒、心神不宁、经常担惊受怕。 舌脉:舌质暗淡,舌苔微腻,脉弦细 辩证为肝郁心脾两虚 方用小柴胡汤加减 柴胡、黄芩、法半夏、白芍、郁金、百合、远志、茯神、丹参、枳壳、酸枣仁、炙甘草、大枣 嘱咐健脾丸善后 病机分析: 患者主要是失眠、情绪低落为主,在中医里面属于“郁证”结合舌脉和症状明显的肝郁心脾两虚的情况,因为患者失眠、情绪低落等症状休作有时,口苦咽干,舌质淡,符合小柴胡汤脉证。 方解: 小柴胡汤来疏利三焦,和畅气机,加百合、远志、茯神、丹参、郁金、酸枣仁以疏肝解郁,安神定志,再用健脾丸搭配,这样一来健脾疏肝、安神定志、养心宁神,此症得解 |
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