消渴方

组成 石膏20克 知母10克 甘草3克
沙参12克 麦冬10克 石斛12克
地黄12克 山药12克 茯苓12克
泽泻12克 花粉15克 内金6克
丹皮6克
功能“清热养阴，滋肾生津。
主治 糖尿病，干燥综合征，尿崩症。
方解 本方用于“消渴”症之治疗，尤适于阴虚燥热型者。经云：“二阳结谓之消”，“胃热则消谷，谷消则善饥”。《临证指南》则曰：“三消一证，虽有上、中、下之分，其实不越阴虚阳亢，津涸热鸱而已”，由此阐明了该病之主要病机为“阴虚阳亢”。从而形成“阴虚燥热”的病理基础。本方即是针对于此，以寒制热，育阴润燥，滋肾生津，达清热滋阴之目的。其中石膏、知母、甘草乃白虎汤之意，清阳明胃热，若景岳所云：“果为实火者，但去其火，则津液自生，而消渴自止”；地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻，为六味地黄汤去萸肉，舍其偏温之性，可滋肾育阴，即所谓“治消之法，以治肾为主”；沙参、麦冬、石斛、花粉，养肺胃之阴而生津，滋上源以生水是也；鸡内金为治糖尿病之单验方，临床证明有降糖作用，系辨病用药。全方共13味，清热与滋阴并用，补中有泻，清而兼润，各司其职又配合默契。
方歌
消渴清胃膏知草，参麦石斛养阴好；
薯地苓泽与丹皮，滋补肝肾真阴保；
内金降糖粉解渴，三消干燥力偏饶。
典型病例 张x，男，45岁。
初诊：患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力，嗜睡懒动，在当地县医院检查发现尿糖（册），血糖150mg％（空腹），肝功能：谷丙转氨酶182单位。就诊时症见形体消瘦，能食善饥，每餐可进食稀饭20碗，口渴多饮，尿多，苔中根黄。证属胃热炽盛，灼伤阴津，夹肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主，佐以清利湿热：
石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、
丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、
花粉15克、茵陈12克、苡仁12克、石打穿15克，12剂。
复诊：药后“三消”症状基本消失，复查餐后尿糖阴性，空腹血糖81.5mg％。前方既效，可不更章。原方15剂。
三诊：“三多”症状已基本消失，肝功复查谷丙转氨酶降至40单位以下，舌红少津，苔中根仍黄厚。
原方去茵陈、苡仁、石打穿，加麦冬10克、石斛12克，8剂。
经治后，消渴症状一直未发，多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服六味地黄丸及消渴方以巩固疗效。