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替你“看家护院”的方子!鼓舞气血,温通阳气,邪气不得入内

 柒ik9glygm4gio 2022-10-05 发布于安徽

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

今天,我想给你说一张,为我们人体“看家护院”的方子。

什么是“看家护院”呢?顾名思义,就是保卫身体,不让邪气进来,或者可以把邪气驱逐出去。这是人体的边防军。

这样的方子,我以前给你讲过玉屏风散。不知道,你是否记得。今天,我再给你说一张,它就是黄芪桂枝五物汤。

黄芪桂枝五物汤的原方,出自《金匮要略》,基本组成是黄芪9克,芍药9克,桂枝9克,生姜18克,大枣4枚。总共五味药。

它能干啥呢?你从这几味药的药性功能上,就可以看出来。黄芪,是补气的。芍药和大枣,补血的。桂枝和生姜,温阳通脉的。

故而,它的功效,就是益气,温阳,养血。

那么,它是如何看家护院的呢?我给你讲一个真实的故事吧。

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话说有这么一个男子,24岁。

一个多月之前啊,他参加劳动,出了不少汗。

结果,两小时之后,他忽然感觉左脸发麻,发紧,接着口角就开始向右侧歪斜。

下伙子觉得不对劲,就照了一下镜子。这一招不要紧,发现自己脸歪了。

这可咋整?他赶紧就医。到医院,他很快被确诊为面神经麻痹。经过一系列治疗,包括针灸治疗,都上了,效果不明显。

最后,他决定看中医,喝汤药试试。

刻诊,见患者脉沉细,舌淡苔白。额头上的皱纹消失了,左侧面部没有表情,整个肌肉瘫痪了一般,眼睛闭不上,鼻唇沟也平了。整个口角向右边歪,不停地流口水。左侧脸摸上去,发凉。

看患者的整体状态,发现他身体比较瘦弱,面色多少有些发黄,整个人看上去倦怠乏力,而且额头上还时时有汗。

了解到这些情况以后,医家给开了一张方子。但见——

黄芪50克,桂枝15克,当归15克,白芍30克,白芷10克,红花10克,僵蚕10克,全蝎10克,干姜10克,大枣5枚。

所有这些,水煎服,每日一剂。

结果如何?患者服用6剂以后,精神好转了很多,面色有些红润了,而且左侧麻木之感减轻。口眼歪斜的程度有所缓解。

这时候,原方不变,再投6剂。

这回,患者用药以后,左侧面部麻木感没了,口角歪斜已经基本看不出来了。原方再投3剂。

最终,患者诸证悉平,完全恢复正常。

这就是医案的基本经过。我给你简单叙述了一遍。它最初刊载于1993年的《山东中医杂志》。

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好了,现在,我给你讲讲这背后的道理。

首先,你看医家用的方子,里面包括黄芪、桂枝、白芍、干姜和大枣。你看看,这是不是前文说到的,黄芪桂枝五物汤啊?

没错,就是它。只不过,生姜变了干姜,同时加上当归、白芷、红花、僵蚕和全蝎。

为啥这么用啊?

因为这个患者的问题,出在气血虚弱,寒邪凝滞经脉。说白了,他身体的这个“宅院”,进来贼了。

你看,此人就诊当时,身体瘦弱,面色偏黄,少气懒言,神情疲倦,同时舌淡苔白脉细。这一看就知道,是气血虚弱啊,对吧?

气血虚弱,意味着他体表的卫气不足。身体的边防部队,战斗力不足。

恰好,这个人在发病之前,参加劳动,出了不少汗。出了汗,就意味着汗孔被打开了。你本来卫气就不足,边防部队就不够用,现在还城门打开,那你说外头的寒邪,是不是就趁虚而入了?贼就是这么进来的。

贼来了以后啊,凝滞了他的经脉,阻滞了他的气血,于是左侧面部失养,形成了面神经麻痹的问题。

当然,也是由于卫气虚弱,边关失守,所以患者的汗孔被打开以后,津液以汗水的形式不停地流出来。这就形成了他时时自汗的现象。

总之,这一切的一切,根本原因,就是患者气血虚弱,外部的寒邪趁虚凝滞经脉。

这个时候怎么办?很显然,就得益气、养血、温通经脉,把寒邪散出去。

所以说,医家当时选用了黄芪桂枝五物汤做底子。

其中的黄芪,能够益气固表,充实卫气,增强边防部队的战斗力。芍药和大枣,养血和血,改善血虚的问题。其中的芍药,还能敛汗,不让汗水流失过多。桂枝和生姜,可以温阳通脉,散寒肌表寒邪。医案里,生姜改干姜,目的是加大温阳的力度。

如此,患者气血得以补充,经脉得以温通,外头的寒邪得以驱散。

在这个基础上,加当归来养血活血,加红花来活血化瘀,加白芷、僵蚕和全蝎来增强祛风通络之效。这样,引发面神经麻痹的的风寒之邪就彻底没了藏身之处,患者的病就好了。

这个小医案,其实也是容易懂的。受过专业学习和训练的中医人看,实在觉得没有特别之处。

但是,我觉得,它对于咱普通百姓的生活,有很大的启示意义。

为啥呢?就是因为当下这个季节。现在,天气一天比一天冷了。放在年轻那会儿,没啥,多穿点就好了。可是你上了年龄,到了50岁以后,好嘛,就算你加小心,也容易出毛病。因为你的气血虚了呀,卫气不足了,多穿还容易出汗。于是,我们就特别容易受到外部风寒之邪的侵袭,从而在不经意间形成了面瘫。我记得,有一个老先生,特别有意思,深秋季节坐公交。他穿得不少,觉得热,就把车窗稍微打开一点。中途,他就打了个盹。一睁眼睛,嘴歪了。

怎么回事?就是气血不足,卫外不固,寒邪侵袭啊。

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所以说,我们一定要认清楚自己的身体状态,可不能犯类似的错误。

当然,我们也要理解黄芪桂枝五物汤。它作为益气温经、和血通痹的方子,已经为我们看家护院了两千年。危难时刻,它是可以帮助我们解围的。它的最初主治,就是所谓血痹,即四肢麻木、身体不仁、微恶风寒、舌淡,脉无力。现代中医临床,常用它治疗类似雷诺氏病、末梢神经炎、周围神经损伤、腓肠肌麻痹、风湿、肩周炎等等。患者的情况,一般都是气血不足、外感风寒,肢体麻木不仁或者疼痛。

好了。这个事儿,我就给您说这么多。医案里的配伍,仅供参考,非专业读者,必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用。

全文完。

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