 代美虹，主任护师，曲靖市第一人民医院眼科护士长，工作31年。先后在普外科、干疗科、门诊手术室和眼科从事临床护理工作，发表专业论文30余篇，参与省、市级科研项目多项，参编专著4本，对伤口护理、手术室管理和眼科常用检查治疗技术有较丰富的临床工作经验。 青光眼是因病理性高眼压（极少数是在正常眼压下）引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损的一种眼病。欧美人多为开角型，我国以闭角型为主。眼球的前房和后房充满一种透明液体，即房水。房水在后房产生，通过瞳孔进入前房，然后经过外引流通道出眼。在正常情况下，房水的产生与排出处于动态平衡状态以维持眼内压。但青光眼患者的这种液体虽正常产生，但排出却受阻，眼内积存房水过多，就会引起眼内压升高。时间一长，增高的压力会压迫视神经，最终会导致失明。 作为世界第二大致盲性眼病、世界第一位不可逆性致盲眼病，青光眼需要早期发现、早期预防、早期治疗、跟踪观察。在我国，青光眼的患病率约为2%，致盲率约22.7%，占失明总人数的8.8%。青光眼所导致的视神经损伤、视野损害在目前是无法逆转的，一旦发现，所有的治疗只能延缓视神经的进一步损害，推迟失明的到来。目前，我国约有567万因青光眼致盲的患者。青光眼早期症状容易被忽视，导致相当一部分慢性青光眼患者在毫无知觉中，逐渐丧失了大部分甚至全部视力而遗恨终生。 临床上，眼压是衡量是否患有青光眼的重要标准之一，正常眼压范围在10毫米至21毫米汞柱，但有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野损害，称为高眼压症，就不能诊断为青光眼；另一些人虽有视神经损害和视野缺损，但眼压却在正常值内，称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此，高眼压并不一定都是青光眼，而眼压正常也不能排除青光眼的可能。 谁更容易得青光眼 青光眼有这么多危害，怎样才能知道自己会不会得青光眼呢？ 1.青光眼家族史，有家族史的发病率高于非家族史 6 倍； 2.高眼压、情绪急躁，分别是青光眼的第一和第二危险因素； 3.高度近视患者，开角型青光眼发病率增高； 4.全身血管病患者，特别是低血压患者，容易发生视盘供血不足，增加视神经损害的风险； 5.糖尿病患者，青光眼的发生率为 12.6%，明显高于正常人群； 6.体检发现眼压高或者前房角狭窄，或者视神经凹陷偏大人群容易得青光眼； 7.有高度远视、膨胀期白内障以及眼底有缺血性疾病的人群，都很容易得青光眼。 青光眼有哪些症状 1.看灯光周围出现七色的彩圈或晕轮； 2.喝完水 15分钟至30 分钟后出现眼胀、头痛； 3.老花镜需要频繁更换； 4.清晨看书困难； 5.两眼的视力出现明显差别； 6.目视正前方时感到余光所见的范围（实际上就是视野）明显缩小，就好像从望远镜里看东西，两眼比较相差明显； 7.近视有进行性加重的感觉，并伴随头痛、恶心、呕吐； 8.老年人经常感觉头昏、恶心乏味； 9.家族中有青光眼病史等。 生活中如何预防青光眼 青光眼具有严重且不可逆的致盲性，除了基因、先天发育外，与生活方式、饮食结构、运动减少等因素息息相关。 1.保持良好的情绪，规律作息、坚持户外有氧运动、及时释放压力； 2.避免长时间看电子产品，防止疲劳； 3.控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，多吃一些富含维生素A、维生素B类胡萝卜素等食物； 4.关灯后尽量不要用眼，晚上观看电视、电影或手机时最好开一盏亮度较低的照明灯，这样既可以缓解视疲劳，还能减少屏幕光亮与背景灯光之间的差距； 5.慎用药物，尤其是硝酸酯类（譬如硝酸甘油）、安定类药物，要咨询眼科医师； 6.杜绝“暴饮”，避免短时间内大量饮水，应该少量多次饮水。同时要避免治疗中静脉补液过多过快，这可能诱发青光眼的发生或者病情发作； 7.定期做专业的眼科检查。 青光眼是可防可控的 虽然青光眼有很多危害，但是它仍然是可防可控的，防控的关键在于早期发现，不论是闭角型青光眼还是开角型青光眼，只要及时发现，早期都可以通过药物、激光或者手术进行治疗，可以将青光眼的发作风险降低95%以上，从而保护视神经，避免失明的发生。 |
|
|
