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解决鼻塞问题今年白豆蔻用的多,为什么呢?鼻塞才是判断鼻炎严重的重要指标。

 善德rbgs91lsju 2022-10-06 发表于四川

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    过敏性鼻炎诊治中心

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鼻塞症状绝对是任何鼻炎中都比较严重的一个层次,相比较夜间鼻塞,尤其是白天持久鼻塞得不到缓解机理更为复杂。孔窍都不通了,谈什么气道顺畅度。早晚得波及到气道和肺脏本身,甚或耗及肾气。这个过程可长可短,长着几十年,短则几年。

我将气化思路称为生态用药,因为它不破坏身体的任何结构,而且可以从根本消除问题,使机体重回健康生态。我把某某唑啉一类的鼻粘膜收缩药称为解剖用药,因为这个药很容易影响机体的结构,而且无法解决根本问题。

我翻看了这两年的医案,前几年干姜用量比较大,单味克数在10以上,而今年最多不超过5,大部分都在2的范围。大夫对药量调整的因素是多重的,也是极其严格的,比如对于这个药物的理解有所调整、或去年的中气虚寒严重程度较重想要通过干姜的辛辣解决水饮的客观情况、或此药辛辣之气较重,长期用耗伤津液,或短期内大量刺激胃粘膜的考虑等等。

而今年对于白豆蔻的使用成为用用重点,白豆蔻有解决中焦湿滞的作用。这个层面是众多鼻炎患者必然面对的一个层次,中焦水湿停滞,气化不利,依靠白豆蔻的辛香之力,化解这个陈久湿滞,会同时辅以藿香并用。主任之前聊过,过敏性鼻炎的三个主证“鼻塞、流涕、打喷嚏”,白豆蔻解决的是最复杂的鼻塞层面。你用西药的布地奈德喷剂、或是糠酸莫米松喷剂,都不能解决鼻塞,只有赛洛唑啉一类的鼻粘膜收缩药才有一定效果,还是在可能存在的严重副作用的基础上小心翼翼的使用。所以,鼻塞是鼻炎中比较复杂的一个病症。

身体的一些停滞,都是分层次的。鼻塞是气化不利的结果,大量水湿郁滞在鼻窍之间。再深一层次的会压制在气道之间。再深就停滞在肺部。而这一切的原因都是气化不利,肺气,脾气,肾气都参与其中。但以中气为枢纽,肾气为底。枢纽的事情必然责及脾胃的运化之力,白豆蔻应运而起。处方是对疾病理解的结果,是格局的体现。单一白豆蔻是不够的,麻黄、细辛、桂枝、茯苓、藿香等必须协同配伍。甚或加肉桂、附子解决肾气不足,气化不力的问题。

引起鼻塞无非是气化和通道两个层面。三焦气化有力,通道畅行是万变不离其宗的基础。寒气从外侵犯,那也是看个体的阳气足不足,阳气充足的人,那点寒气打几个喷嚏就出去了。阳气不足,打完喷嚏,就开始鼻塞,为啥,因外寒引动内在水路紊乱,水湿成型,一下子堵塞在了孔窍之路。实际上,鼻窦炎,中耳炎,中医为什么效果好,这个道理是要清清楚楚的。到了鼻塞,尤其那些长久鼻塞的一定要注重气化。鼻塞也分白天和夜间,夜间还好理解,本身阴气重,阳气不足,我们补充阳气就可以。如果白天都鼻塞,可见这个患者体质阳气气化不足的得多么严重。所以,鼻塞是作为我判断鼻炎是否比较严重的指标。

前几年你鼻炎,去年你也是鼻炎,但就是今年鼻塞了。为什么呢?

有天人合一因素、今年湿气较大,湿冷比较严重,对于机体的阳气影响较深。自身气化逐渐无力因素。气道孔窍不通畅因素都会汇集而成,最终让你的鼻窍出现了鼻塞现象。所以,疾病终究什么时候以什么状态发作存在一定的预测性,但这种预测不同于西医的预测方式。人家是靠解剖,循证做出来的。比如某个病,直接给你写明了要如何发展。语言逻辑是不同的。我也有自己的预判方式,是基于一定的西医知识,加上六经体质水路系统理论的加持做出的。

疾病的复杂性,使我们更有信心的通过中医思维渗透其中,逐一分解每个症状,证型,完成症候群的分解,在整体观的带动下,逐一解决核心问题,让一个看似疑难的问题,得到有效解决。

止观 明法

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