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为什么我右五的牙齿根管治疗了牙齿镶嵌了，现在吃点酸的辣的就牙根疼呢？轻叩有酸胀感？
这个问题脱离临床根本回答不了。 首先酸疼表示有牙本质过敏，根管治疗后的牙齿治疗的再不彻底髓腔内也不会存在活髓，所以不会存在酸痛，更何况还做冠修复或者是嵌体修复。准确的说牙髓内痛觉神经为C纤维-机械-冷（热）-痛感受器，C纤维-机械-热-痛感受器可感受到酸、热、痛。而C纤维-机械-冷-感受器则感受冷、痛，故牙髓只有具备痛觉感受器并不具备本体感受器，牙髓产生疼痛是不可定位的。所以酸疼肯定不是这颗牙。 辣痛多因牙周问题引起，暂不考虑。 其次是叩痛，垂直方向疼痛多为根尖周病变引起，水平方向多为牙周问题引起。所以要考虑是根管治疗后叩痛持续存在还是做了修复治疗后产生的叩痛。 如是根管治疗后产生叩痛可以考虑一下几方面①持续久考虑为超充或器械分离但通常有自限性。②短期可能为部分冲洗碎屑再冲洗过程中被推出根尖孔，此项也所有自限性。③持续久并有严重趋势考虑为残髓未净、存在侧枝根管或根尖分叉或分歧（由于是5号齿暂不考虑副根管）。 如果是修复后产生叩痛，则可能是修复体造成的咬合创伤造成的，通常存在叩痛和咬物痛。可能是咬合高了，去调一下就好了。 所以您零碎的表诉实在不能说怎么造成的，我个人感觉可能有问题的不只一颗牙，积极复诊吧！ |
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