一、肉苁蓉的概述：肉苁蓉，是多年生寄生草本植物，生于大草原，半沙漠地区，常在马粪中生长，也称沙漠人参、大芸，和沙棘果一样，为游牧民族药食两用的保健，传说古时牧民身强体壮，性刚善斗， 除了喜欢吃牛羊肉，也与采食肉苁蓉有关。  本品最早记载于《神农本草经》，本品味甘、酸、咸，性温，归肾、大肠经。味甘而能除热补中焦脾胃，味酸而能养肝，味咸而能入肾益精血，使阴气滋长；性温而能温肾阳，使阳从阴生；阴阳协调，五脏不温不寒，故不助热，乃阴阳双补的佳品。 二、肉苁蓉的功效主治：主要功效：补肾壮阳，滋养精血，润肠通便。 适应症：适用于肾阳虚、精血亏虚引起的功能下降，想法减退、肾虚便秘、体能下降、男子遗泄、不育、尿频、记忆力减退、痤疮等。  三、肉苁蓉的临床配伍应用：（一）治疗肾阳虚功能减退。 肉苁蓉配合巴戟天阴阳货，菟丝子，补骨脂等植物类补肾壮阳药，或者配合鹿茸等动物类补肾壮阳药。 （二）治疗男子遗泄、尿频等阳虚固摄无力症。 可以配合菟丝子，覆盆子，五味子，金樱子等固摄药。 （三）治疗阳气推动无力的虚损性疲劳症。 肉苁蓉可以温肾阳、益肾气，肾阳与肾气是机体生命活动的原动力，所以肉苁蓉通过温补肾阳、助推肾气，可以使人之力气倍增，如《集验良方》中的大增力丸，就是用肉苁蓉为主药，若配合补肾精的黄精，可大增其效。  （四）治疗肾阳虚引起的不育症。 关于肉苁蓉治疗不育，《神农本草经》是这样记载：“强阴，益精气，多子”。这也就是为什么有些人在备孕前期会服用肉苁蓉。 （五）治疗肾虚便秘 肾虚血亏便秘：肉苁蓉佐当归，熟地黄，何首乌，或加白芍药，生地黄，治疗口干舌燥，咽喉肿痛，头目眩晕，面红烦热，大便燥结，特别适用于体质虚弱，或者年老体弱的肠津枯少者。 脾肾两虚便秘：有研究报道，肉苁蓉配生白术，枳壳，治疗慢性便秘50例，结果49例有效，有效率占98。%。。 虚寒便秘：肉苁蓉配附子，白术，治疗肾中火衰，畏寒怕冷，小腹冷痛，虚寒性大便秘结。  （六）治疗肾虚引起的记忆力减退。 《证治准绳》中记载有苁蓉散，为肉苁蓉，续断，石菖蒲，白茯苓，远志，各等分组成，研粉，制丸，久服可至老而不忘。 （七）治疗内分泌紊乱引起的痤疮。 不论何种证型，可用肉苁蓉配合淫羊藿，山楂，蒲公英，薏苡仁为基础方，随证加减，淫羊藿和肉苁蓉可以调节内分泌，而山楂可以抑制皮脂腺分泌，蒲公英薏苡仁可以杀菌消炎散结。  四：和其他补肾壮阳药相比，该如何区别使用？（一）和淫羊藿的区别： 肉苁蓉和淫羊藿的药性和功效类似，药性都偏温柔平补，温而不燥，补而不峻，滑而不泄，无助热伤阴之弊，无论是阳虚还是阴虚，只要无阴虚火旺症状，皆可配伍使用，与药性刚燥的附子肉桂不同，如果阴虚火旺症状明显，可配合大剂量生地，以平衡阴阳；它们的功效都可补肾壮阳，调理冲任，它们功效的不同点在于，肉苁蓉可以润肠通便，适用于肾阳虚兼有便秘，而淫羊霍则主要以补肾壮阳为主，适用于肾阳虚兼有便溏。如果大便正常，两者可同时使用，或者单一应用。  （二）和巴戟天的区别： 肉苁蓉温润多汁，强阴益精，温补肾阳，为阴阳平不之药。巴戟天，虽然也可以温补肾阳，除了没有润肠通便的效果，其他功效与肉苁蓉类似，但是巴戟天性辛温，虽有润性，但巴戟天温阳助火伤阴之力比肉苁蓉更强，阴阳两虚，而偏于阳虚时，两者常同时使用，可增强温补肾阳之效。 （三）与何首乌的区别： 两者均善补精，而何首乌兼能补阴血，而肉从蓉则兼能补肾阳肾气，何首乌偏于养精血，而肉苁蓉善于温肾阳。阴阳两虚，而偏于阴虚时，两者经常同时使用，合用则阴阳气血精兼顾，效果更佳。  五、总结：肉苁蓉益精气，温肾阳，润肠道，温而不燥，滋而不腻，无助热伤阴、滋腻脾胃之痹，益阴益阳，为阴阳双补之佳品，对精气亏虚、肾阳不足的阴阳两虚证尤为适宜，特别是对肾阳亏虚引起的男子功能下降、不育症，及年老体衰引起的肾虚便秘应用广泛。  值得注意的是，再运用肉苁蓉温补肾阳之效时，要格外注意是否有阴虚火旺证存在，如果有，应该适当配合补阴药，以平衡肉苁蓉的温性，以免助热伤阴。再者，如果脾胃虚寒，经常大便溏薄，则应该慎重考虑使用肉苁蓉，以免滑肠。中医诊病，是在四诊合参之后，立法选方，随症加减，切不可根据零星症状，将功效相似的中药进行盲目堆砌成方，如果你也有上述的问题，应该在中医师的辨证论治下指导使用。 |
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