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判断经病、络病的方法

 常元泰 2022-10-10 发布于新疆

综上所述,临床上使用“以右治左,以左治右”应有区分。一种是巨刺法,刺经取气以治经病;一种是缪刺法,刺络取血以治络病,两者不应混淆。为了正确掌握以右治左、以左治右取穴法的两种刺法,应首先提高判断经病与络病的能力。

第一,判断经病。《素问·缪刺论》说:“左痛未已而右脉先病者,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。”这是说,假若左侧肢体疼痛,但切其右脉弦紧,说明症状虽见于左,而其病实属于右,这是经病,应该采取巨刺法。

第二,判断络病。诊断络病之法有二。一是《素问·缪刺论》说的“治诸经刺之所过者不病,则缪刺之”。该篇还说:“有痛而经不病者,缪刺之。”如何判断“所过者不病”及“有痛而经不病”?这就需要医生进行经络诊察。假若左肩疼痛,但通过医者按压诊察,左肩所属各经没有出现压痛,则证明病不在经而在络,应该采用缪刺法。这是按压诊断法。二是《素问·缪刺论》说的“因视其皮部有血络者,尽取之,此缪刺之数也”。这是说通过望诊,视其出现血络者为络病,未出现血络者为经病。于书庄教授在临床上运用经络诊察法,辨别经病和络病,分别采用巨刺或缪刺,用以治疗偏头痛、落枕、漏肩风、扭伤、腰腿痛等病,都能取得很好的疗效。

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