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抗心力衰竭的药物——沙库巴曲缬沙坦钠 药理作用：沙库巴曲缬沙坦钠含有脑啡肽酶抑制沙库巴曲和血管紧张素受体阻断剂缬沙坦，通过LBQ657抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅱ的Ⅰ受体，通过LBQ657增加脑啡肽酶所降解的肽类水平，同时通过缬沙坦抑制血管紧张素Ⅱ作用，在心力衰竭患者中沙库巴曲缬沙坦钠可以产生心血管和肾脏的作用。 缬沙坦可以通过选择性阻断AT1受体抑制血管紧张素Ⅱ作用，还可以抑制血管紧张素Ⅱ依赖性醛固酮的释放。 适应症：用于射血分数降低的慢性心力衰竭（LVEF≤40%），成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭的风险。 用法用量：本品可以与食物同服，也可以空腹服用； 血钾水平＞5.4mmol/l的患者不给予本品，收缩压＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需要慎重，注意监测血压变化。对于收缩压处于100mmHg-110mmHg之间，应该考虑起始剂量为一次50mg，一日2次。 注意事项：常见的不良反应是低血压、高钾血症、咳嗽和头晕，严重的不良反应是血管性水肿。 可以使得阿托伐他汀及其代谢产物峰浓度最高增加2倍，AUC最高增加1.3倍，谨慎合用。 禁忌症：禁用于对本品活性成分（沙库巴曲和缬沙坦）或任何的辅料过敏者；禁止与ACEI类连用；禁用于遗传性或特发性血管性水肿的患者；禁用于重度肝脏功能损害和胆汁性肝硬化和胆汁淤积者；禁用于中度和晚期妊娠妇女；在2型糖尿病患者中，禁止本药与阿利吉伦合用。 |
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