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【经方应用】一例反复经间期出血的经方治疗

 有缘者可网诊 2022-10-11 发布于江苏

月 经 病

指月经周期、经期、经量的异常,或伴经色、质的异常;月经的非生理性停闭;或多次伴随月经周期或于绝经前后所出现的有关症状为特征的一类疾病。

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常见月经病

功能失调性子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、经前期紧张综合征等。

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功能失调性子宫出血

指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。

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现代医学认为是因机体内外因素影响了下丘脑-垂体-卵巢轴部位的调节功能,导致的月经失调。

经间期出血

凡在月经周期中间,有周期性的阴道出血,称为经间期出血。

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现代医学称为排卵期出血,亦属于有排卵型功能性子宫出血。

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案例实战

Z女士,1989年生

反复月经中期出血一年余。

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2020.7就诊

平素月经尚规律,量正常,有少量血块,5-7天净,无痛经。

近一年多以来,时有排卵期出血,出血持续时间3至十余天不等,甚有出血延续至下次月经开始。出血量少或偶有血丝,伴腰酸腰痛。LMP2020-7-3。

曾多方检查,妇科检查、激素水平、子宫附件彩超等未见明显异常,后每于出血时间长时自行口服中成药止血治疗。育龄期,在家人催促下,寻求中医治疗。

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职业:幼师

身高157cm,体重68kg,已婚3年,2018-3孕2月余胎停一次,清宫。

观其人:体型丰满,双眼皮,大眼睛,眼神灵动,面部皮肤白里透红,经前易冒痘,有慢性咽炎、鼻炎病史,工作繁忙,语速快,平素易烦躁焦虑,易胸闷、疲劳、喜叹息,有偏头痛病史,劳累后易发,手脚易出冷汗,有慢性荨麻疹,食欲好,喜暴饮暴食,睡眠浅,多梦,大便1-2日一次。

查其体:眼睑红,舌红苔薄黄,脉弦滑。背部有成片毛囊炎,下肢脚气湿疹,腹部肌肉偏紧张。

实验室检查:甲状腺结节、乳腺小叶增生。

治 疗 历 程

  • 初予柴归汤,经量较前稍有增多,腰痛缓,经间期出血未见明显改善。

  • 再予小柴胡合除烦汤,患者自我体验感较舒适,经间期仍有出血,持续3天,腰酸腰痛较前明显改善。

  • 后痤疮反复,荨麻疹频发,予荆芥连翘汤,5-2服法,诸症反馈皆有改善,遂守此方,出血亦近3月未再发。

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荆芥连翘汤,5-2服

终极处方:

荆芥、连翘、柴胡、白芍、枳壳、甘草、薄荷、桔梗、防风、白芷、黄连、黄芩、黄柏、栀子、生地、当归、川芎、甘草。

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荆芥连翘汤

近代日本汉方流派一贯堂医学的经验方,是青年人腺病质的调理方,有散风理气和血、泻火解毒的功效,适用于以红、肿、热、痛为特征的头面部炎性疾病和热性体质的调理。

【适用病证】

盆腔炎、宫颈糜烂、不孕症等。大多有腰腹坠胀、带下色黄腥臭,月经量多有血块或黏稠,或有性接触出血等表现。人类乳头状病毒(HPV)感染者也能应用。

【应用参考】

1.本方能消炎助孕,对炎性不孕有效。

2.适用本方者大多是年轻女性,肤白红油,唇红舌红、食欲旺盛者。

3.本方苦寒,服用本方后可能出现食欲不振、胃痛或腹泻等,可减量或停服。

4.贫血、食欲不振、肝肾功能不全者慎用。

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