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小张是一名外卖员，由于工作的原因，经常在外面奔波，风雨无阻，为了多挣工资，经常性地加班熬夜，每天工作都在10个小时以上，一天小张洗完澡后躺在空调室休息，但他还认为不够凉快，于是拿出电风扇对着自己吹。 结果第2天醒来喝水的时候，发现自己喝到嘴里的水，会从左侧口角露出来，照镜子后发现自己左侧口眼明显歪斜，于是赶忙去医院进行诊断，经过评估后诊断为周围性面神经麻痹，所以医生给小张开具了激素和地巴唑，同时配合维生素B1和甲钴胺，医生嘱咐他近期不要外出吹风，连续服用两周后复查。  经过两周左右的治疗，小张的面神经恢复了正常，自己想着吃维生素也没有任何副作用，于是前往药店买了一些，大约吃了2~3个月后，他发现自己小便越来越慌，手脚也有麻木的感觉，于是连忙来到医院，医生表示这是过量服用维生素导致的。 因为维生素B1和甲钴胺都是药品，每片药物的含量都是远超人体正常需求的，因此不能长期服用，否则容易导致不良反应，所以小张听从了医生的建议，暂时停服了维生素B1和甲钴胺各种不良的反应也消失了，那么维生素B1在服用的时候需注意哪些问题呢？下面我们一起来了解一下。  01 身体缺乏维生素B1会有哪些症状？ 维生素B1是人体必不可少的营养成分，即使补充维生素B1，还可以预防局部细菌感染，具有一定促消化和促进新陈代谢的作用，同时还能有效缓解疲劳，改善身体亚健康症状，如果长时间挑食或偏食，营养不良，饮食不规律，可能会导致体内微量元素缺乏，对健康也会产生不良影响。 1、消化功能紊乱：维生素B1具有一定的促消化作用，但是由于某一种原因导致微量元素缺乏，对患者的消化系统健康和日常生活都会产生不良影响，容易引起腹胀、腹泻和消化不良，还可能会经常感觉恶心、呕吐，甚至诱发厌食症。  2、神经系统病变：缺乏维生素B1，对患者的神经系统健康也会产生不良影响，患者容易出现烦躁不安，和精神过度紧张的现象，随着病情的发展，可能会引起四肢乏力，眼睑下垂等问题。 3、先天性皮肤病：脚气病是由于真菌感染引起的病症，由于身体缺乏维生素B1，可能会引起先天性皮肤瘙痒和水肿，甚至诱发脚气病。 4、循环系统发育障碍：平时不注意身体护理，如果身体缺乏维生素B1，对患者的心脏功能也会产生不良影响，甚至会引发心血管病变，导致出现血液流通不畅，引起心率加快或心律不齐。  5、神经肌肉症状：比如烦躁、睡眠，不安、夜啼是婴儿的早期主要表现，病情进一步发展则出现反应迟钝，呆滞、眼睑下垂，静肌和四肢非常柔软，至头颈后仰，手不能抓，吸允无力，进食呛咳，声音嘶哑失声，腱反射减低或消失。 后期出现颅内压增高，昏迷抽搐，可致死亡，年长儿童的症状以多发性神经炎为主，常有上行性对称性、周围性神经炎，如感觉和运动障碍、蹲踞后起立困难，足下垂、感觉障碍及远端明显开始有疼痛，以后疼痛和触觉消失肌无力，甚至肌肉萎缩。  02 维生素B1是营养神经、改善能量代谢的常用药，服用时该注意什么？ 1、忌饭前服用：饭后服用维生素B1，具有利于吸收的作用，因为维生素B1是水溶性的，如果空腹服用，就会被快速吸收而进入血液，在人体利用之前，就会经肾脏排出体外，这样就会使药物不能充分发挥作用。 2、忌与阿司匹林合用：由于阿司匹林在胃中水解为水杨酸，维生素B1可使胃液pH值降低，从而使阿司匹林对胃黏膜的刺激加剧，所以两者不可同时服用。  3、忌与避孕药同服：口服避孕药能加速维生素B1的代谢降低在血液中的浓度，长期口服避孕药的患者，应适当补充一些维生素B1。 4、忌与含鞣质的中成药合用：中成药四季青片、感冒宁、复方千日红片、紫金粉、舒痔丸、七厘散、虎杖浸膏片、肠风槐角丸等含鞣质，可与维生素B1结合产生沉淀，不易被人体吸收利用，并可使维生素B1变质而降低药效。 5、忌与氨茶碱（碱性药物）合用：维生素B1在碱性环境中不稳定，并会很快分解，使之遭受破坏药力降低，甚至失效。  6、忌与药用炭合用：维生素B1可被药用炭吸附而降低药效，如果必须合并用药，可先口服维生素B12~3小时后再服用药用炭。 7、忌烟酒：因为酒精可损伤胃肠道黏膜，妨碍肠黏膜的运转机能，进而减少维生素B1的吸收利用。 |
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