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今天这篇文字，我想和你聊一张，中医里头的止痛专方。 谁呢？就是活络效灵丹。 活络效灵丹出自民国时期中医泰斗张锡纯所撰写的《医学衷中参西录》，基本构成是丹参、当归、生乳香、生没药各15克。其中，当归和丹参活血养血，乳香和没药散瘀消肿止痛。所以说，此方就有活血通络、化瘀止痛的效果。 张锡纯谓“此方治内外疮疡，心腹四肢疼痛，凡病之由于气血凝滞者，恒多奇效。”此方善于活血化瘀，凡由气血凝滞导致的各种类型的疼痛，无论是内科杂病还是外科疮疡，疗效甚佳。临床上常用之，确实不错。 怎么用呢？当然还是要结合临床实战。 话说有这么一个女子，当时是42岁。这个人啊，是一个老腰突患者，早在十年前，就有腰椎间盘突出了。十年来，他不断用药控制，虽然也有效果，但病情总是反复，不见彻底扭转。 自诉腰部呈酸痛状，劳作后加重，休息就减轻了，CT提示L4/L5椎间盘突出，但没有腿痛的情况，从西医的角度分析，考虑患者就是一个腰肌劳损和棘上韧带的损伤，突出的椎间盘不是引起疼痛的主要原因。 刻诊，见舌质红暗、苔少而滑润，两尺脉弱。 于是，方用肾气丸合活络效灵丹：熟地、山药、牡丹皮、泽泻、山茱萸、茯苓、制附子、肉桂、丹参、乳香、没药、当归、独活、威灵仙。 只开了七副药，一周后患者复诊，诉疼痛以减轻大半。 我觉得，这个验案和验方，对于很多老腰突患者来说，是有价值的。 我给你说说这背后的道理。 你看啊，这个患者舌质红苔少，考虑阴虚、阴不足，而又有滑苔润苔，说明体内水湿之邪重，兼有阳虚之证，舌质暗，提示有瘀血，而患者病情长达数年，所谓，“久病必虚，久病必瘀”，脉诊最明显的就是两尺脉沉弱，更加明显的提示阴阳两虚之像。 所以说，这个患者的问题，就在于阴阳两虚，同时还有淤血。 怎么调理呢？ 上面整个方子，其实是活络效灵丹的加减，它治的，就是阴阳两虚，淤血作痛的问题。 丹参善于活血祛瘀，通经止痛。乳香善透窍理气，没药善化瘀理血。二药性温，合用之具有“内通脏腑外通经络”的作用。当归善于养血活血化瘀止痛，为生血、活血之主药，又能宣通气分。全方的作用全在一个“瘀”字，瘀血一散，其痛自愈。 对这里的应用技巧，我建议，专业的读者朋友能好好记取。非专业的读者朋友，咱们也记一下。将来有机会，在中医师辨证指导下来借鉴、应用。如果用得科学，是可以得到很好效果的。 总之，活络效灵丹，就是以其卓越的活血定痛之效，来缓解疼痛、实现标本兼治的。除了腰痛以外，像冠心病心绞痛、痛经、肩周炎、坐骨神经痛等疼痛性疾病，此方皆可以治。前提，就是患者有血瘀的问题。所以说，它就是一块砖，善于止痛的砖，哪里需要，往哪里搬。你懂了吧？ |
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