有一男性患者,25岁,来门诊咨询中医,自诉双下肢小腿疼痛和胀,有半个月时间了,下午加重,上午好点,自己到药店买过消炎止痛药,活血化瘀药,具体用药不详,吃了有缓解,不吃之后,过几天又感觉不舒服了,还有点痒痒的感觉,晚上痒的更明显,观其下肢有蚯蚓状凸起,考虑是静脉曲张,加上在理发店上班,长期久站,舌质红,苔薄黄,晨起口苦,喜辛辣,饮啤酒,大小便正常,脉弦。 把病情分析完,并告诉病人,需中药汤剂治疗,欣然同意。给予龙胆泻肝汤合四逆散加味。七付。复诊询问,疼痛和胀感没有了,晚上也不觉得痒了,蚯蚓状还在,其他没有不适感。 给予桂枝茯苓丸加味。七付。用完再询问情况,蚯蚓状有减轻不少,还有一些,守方继服。继续跟踪观察。嘱清淡饮食。 年轻小伙,病程不长,体格不错,加上注意了忌口,恢复的会快些。相对来说病程越长,恢复的越慢,治疗还是越早越好。
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