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医案分享：子宫肌瘤--桂枝茯苓丸 处方：桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁（去皮尖） 上药共为细末，炼蜜为丸，每日早晚各服一次。 中医辨证：瘀滞胞宫，结而为患 治法：活血化瘀，消瘕散结 临床效果：黄某某，女，28岁，工人。初诊，患者半年来左下腹痛，月经紊乱，阴道不规则流血。近月来左下腹剧痛如针刺，涌下较多，血色黑褐，夹有瘀块，腰膝酸软，疲乏无力，小便频数，去某医院行妇科检查，外阴正常，阴道内残留少量黑褐色血性分泌物，子宫如四个月妊娠大小，子宫探针探测宫腔，子宫腔变浅，有包块向宫内突出，有囊性感，宫体稍偏向右侧，诊断为“子宫肌瘤”（多囊性）。用西药治疗效果不佳。诊其舌质淡紫，苔薄白，脉象沉弦，左下腹扪及一鸭蛋大包块，质硬，压痛，推之不移，脉证合参，诊其为石瘕之病，乃系瘀滞胞宫，凝结而成，其血不止者，其病不去故也，治当活血化瘀，消瘕散结。投以“桂枝茯苓丸”主之，其患者服药一周后，流血渐止，再去行妇科检查，肿块已变小，腰痛亦消失，月经恢复正常，一年后追访，诉其自停药后病未复发。 按：“桂枝茯苓丸”源出于《金匮》，治疗子宫肌瘤，用之甚效，乃为余深得仲景师之训也，方中之桂枝温通经脉，配桃仁、丹皮行血逐瘀，芍药和血舒筋，缓急止痛，茯苓健脾补中，渗透下行蜜为丸，药力缓和，使瘀化病除而不伤正。 药方因人而异，用量根据实际情况而定，需要根据具体情况辨证论治，请在医师指导下用药。  |
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