尿源性自汗案（刘济川）

欧阳X，男，38岁，干部。1980年5月20日门诊。

缘于1977年患感冒开始自汗，之后汗出逐渐增多，甚则身如洗浴，每日必换衣一至二次，多达十余次。夏秋较春冬为甚，白天较黑夜为重。恶风寒，欲盖衣被，神疲乏力，极易感冒。大便如常，小便随汗多而减少，舌质淡红，苔薄白，两脉弦缓。如此三年之久，服中药达数百余剂。有从阳虚治者，用益气温阳，固表敛汗，药后反增烦热；有从阴虚治者，用滋阴泻火，敛阴止汗，而汗出愈多。余因思患者小便随汗多而减少，当责之膀胱气化失司，州都不利，于是逆而为自汗。根据六腑以通为用的原则，姑拟下方试投之。

白术15克、泽泻15克、茯苓15克、猪苓10克、黄柏10克、知母10克、肉桂3克。水煎，两次分服。

服药五剂，尿量显著增多，汗出已止大半。再进五剂而病愈，随防一年半未复发。

[编者按]自汗一证，方书多责之于阳虚或阴阳两虚。但本例患者自汗三年，照阴虚或阳虚施治，病势均有增无减。主治者根据“汗尿同源”之理，大胆启用五苓开关散利尿以止汗，病起霍然。思维灵活，用之应验，值得一读。