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白君伟 医学硕士 天津市南开区中医院糖尿病科主治医师 天津医学会内分泌分会青年委员 天津中医药学会内分泌分会青年委员 从事糖尿病的中西医结合治疗及研究多年 对于中西医结合治疗糖尿病及其并发症具有丰富的临床经验 六味地黄丸是大家常用的一种中成药，它源自于宋代钱已的《小儿药证直诀》。前身是源于《伤寒论》的济生肾气丸的加减，减了两味肉桂和附子。减完之后就成了一个纯养阴的方子。 那这时候就涉及到六味地黄丸的一个适应症，它可以起到滋补肾阴的作用，对肾阴亏虚这部分病人起到调解的作用。但如果这个病人不是肾阴亏虚的症候，比如说他存在肾气或肾阳的亏虚或者脾胃虚弱的症候，那这时候就不适用了。 针对不同的症候，比如说脾胃亏虚的病人，可以选择的香砂六君子或者是七味白术散；对于肾气亏虚的病人可以选择《伤寒论》中的肾气丸。 六味地黄丸到底降糖吗？ 其实中医并不讲究血糖，以前也没有血糖这个概念。现在所了解到的糖尿病的病人，观察的是他的症状，看的是他的症型。如果说根据望闻问切之后，了解到的病人属于无论是肾阴亏虚也好，肾气不足也好，还是脾胃虚弱也好，了解他这种情况之后，可以选择适合他的中成药。六味地黄丸是适合于肾阴亏虚的一部分的人群，使用之后让阴阳平衡，自然的血糖就会下降。 六味地黄丸并不适合所有糖尿病患者 那针对其他的症型的病人，六味地黄丸也许就会起不到降糖的效果。所以并不是六味地黄丸不管用，而是因为没有用对适合的人。对于其他的症型，还有其他的针对性的中成药或者是中药进行调理。 |
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