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我偶尔打开电视机，或者打开广播，总会看到或听到一些“排毒通宿便减肥”的广告。看起来，好像老女老少为了健康 ，都要通宿便，好像通了宿便，就会美丽养颜，健康无忧了。 真的是这样吗？ 其实，医学上没有“宿便”这种说法。这种说法，最早是商家为了卖减肥的保健品而杜撰出来的一个名词。 食物入口，通过食道、胃、小肠、大肠，经过了一系列复杂的消化过程，营养素被人体吸收，最后留下一些残渣。这些残渣里面有废物有细菌等物质。在结肠，这些残渣开始慢慢成形，成为粪便后，排出体外。 商家说的宿便，大概指的就是大肠里的食物残渣吧。 这些食物残渣在大肠里，人体会对其中的水分和电解质进行吸收。正常情况，大肠里的食物残渣里的毒素不会被人体吸收。因此，就不存在宿便危害人体健康的事情。所谓通宿便排毒的说法，就是无稽之谈。 市面上所谓的“通宿便”的产品，绝大多数含有泻药成分，有的是中药泻药，比如芦荟、番泻叶等，有的有西药泻药，如酚酞等。 这些保健品内的泻药，不管中药还是西药，大都有蒽醌类成分。 这类泻药不能长期使用。 如果长期使用这类所谓的“通宿便”的保健品，消化道会逐渐适应泻药的刺激，造成用量必须越来越大，一旦停药，就会造成因为缺少药物刺激而造成便秘。 更为可怕的是，长期使用这类保健品，会造成 “结肠黑变病”（Melanosis coli）。
有内镜医师曾告诉我，他经常会发现一些病人肠壁上出现黄黑斑。这些病人往往是一些家境比较好的女人， 医生问一下她们的病史，这些人都有服用减肥、通便保健品来排“宿便”的经历。 由于通便保健品的代谢产物在肠壁上被吸收沉积，导致这种以前非常少见的“结肠黑变病”（Melanosis coli），现在成了常见病。
长期滥用口服泻药是目前公认的引起 结肠黑变病 的主要原因，其中蒽醌类药物的致病作用已基本达成共识。 这类药物导致 结肠黑变病 的机制是：各种刺激因索诱导结肠上皮细胞凋亡，使结肠表面细胞受损，产生的凋亡细胞小体和细胞碎片被增多的固有膜巨噬细胞吞噬，经消化后的残余物移行至黏膜的固有层，形成脂褐索或其他色素，随着剂量增加，巨噬细胞不断聚集，最终形成典型的 结肠黑变病 。
文献报告说明，结肠腺瘤和结肠黑变病相关。 我们知道，结肠腺瘤很容易癌变。 90%以上的结肠癌都由结肠腺瘤转变而来！ 但是也有的文献报告指出，这些结肠黑变病的人，做结肠镜检查的时候，因为肠粘膜是黑黑的一大片，很容易看到发白的结肠息肉，所以结肠黑变病的息肉检出率特别高。 不管怎么说， 长期使用泻药，可能造成肠道功能紊乱，还可能损伤肠黏膜，导致结肠病变。这一点是可以肯定的。 也就是说，长期吃“排毒通宿便”的保健品，会危害身体健康。 一般来说，如果一个人没有腹痛、腹胀、呕吐、恶心等不舒服的话，排便频率在1天3次至2天1次之内，都算正常。大家没必要因为没有每天拉大便就感到恐慌。 健康成人可以多喝水来补充水分、多吃蔬果补充纤维素等方式，促进肠道蠕动。如果有慢性便秘等疾病的患者，则可在医生指导下，酌量使用泻剂等药物辅助排便。 有些慢性便秘的病人，往往需要手术治疗。 医生也不建议每天使用泻药。 总之，为了你的健康，我不建议你吃那些号称能够“排毒通宿便”的保健品。 |
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