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中成药的使用，一定要遵循中医辨证论治的规范，否则非常容易不当使用或错误使用。 笔者也犯了个这样的错误，以前没接触过这味药，先入为主的顾名思义，以为类似于“黄连上清丸”“牛黄解毒丸”之类的，也是清火解毒的药物。就没有太多的关注，也没使用过。 昨天晚上，偶然翻书，发现“牛黄清心丸”不能顾名思义，效果还是蛮多的，下面咱们慢慢说说： 牛黄清心丸处方历史悠久，最早为张仲景《金匮要略方论》中的“薯蓣丸方”，后由宋代名医调整，改名为“牛黄清心丸”，收入官方药典《太平惠民和剂局方》。传至清代，经过太医院的调整，成为宫廷秘方。1990年收入《中国药典》，被列为“中国十大经典名药”。 具体组成是什么呢？ 我们先看《太平惠民和剂局方》里的论述： 名称：牛黄清心丸 组成：白芍药、麦门冬、黄芩、当归、防风、白术、柴胡、桔梗、川芎、白茯苓、杏仁、神曲、蒲黄、人参、羚羊角、麝香、龙脑、肉桂、大豆黄卷、阿胶、白蔹、干姜、牛黄、犀角、雄黄、干山药、甘草、金箔、大枣 用法：上除枣、杏仁、金箔、二角末及牛黄、雄黄、龙脑、麝香四味外，共为细末，入余药和匀，用炼蜜与枣膏为丸，每两作十丸，金箔为衣。每服一丸，温水化下，食后服；小儿惊痈，酌量多少，竹叶汤温温化下 主治：诸风缓纵不随，语言蹇涩，心怔健忘，恍惚去来，头目眩冒，胸中烦郁，痰涎壅塞，精神昏愦。又治心气不足，神志不定，惊恐怕怖，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒无时，或发狂颠，神情昏乱 出处：《太平惠民和剂局方》卷一 这里面有薯蓣丸啊，而且这个药，仔细想想，用于部分“中风”患者，应该挺不错的。 牛黄清心丸集息风、降火、涤痰、养血、补虚于一体，是一剂清中有补，虚实通调，标本兼顾的良方。 临床观察发现，确有部分中风患者，气血亏耗，心肝火独亢，痰涎壅盛，言语不利，纳呆食少，恶寒怕冷，而牛黄清心丸，适应的，正是这种情形。 |
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